Acute toxicities of three-dimensional conformal radiotherapy in the treatment of gynecological cancer, and retrospective dosimetric comparison of three dimensional conformal radiotherapy and invers intensity-modulated radiotherapy

Abstract

Amac: Jinekolojik kanserlerde retrospektif uc boyutlu konformal radyoterapi tedavisine ait akut yan etkileri degerlendirmek ve yogunluk ayarli radyoterapinin ve uc boyutlu konformal radyoterapinin kemik iligi ve riskli organlarin dozimetrik olarak karsilastirmak amaclanmistir. Yontemler: Uc boyutlu konformal radyoterapi ile tedavisi tamamlanmis 28 hasta retrospektif olarak degerlendirildi ve hastalar IMRT teknigine gore yeniden planlandi. Olgularin kemik iligi ve kritik organ dozlari dozimetrik olarak karsilastirildi. Olgularda yan etki degerlendirmesi RTOG toksisite skalasi ve yasam kalitesi Avrupa Kanser Arastirma ve Tedavi Merkezi (EORTC) QLQ30 anketi uygulanarak degerlendirildi. Bulgular: Akut yan etkiler degerlendirildiginde grad 1 alt gastrointestinal (GIS) yan etki 16 (% 57,1) olguda, grad 1 ust GIS yan etki 9 (%32,1) olguda, grad 1 hematolojik yan etki 1 (% 3,6) olguda, grad 1 cilt yan etki 14 (% 50) olguda goruldu. Grad 2 ust GIS yan etki 1 (% 3,6) olguda, grad 2-3 hematolojik yan etki 11 (% 39,3) olguda goruldu. Kemik iligi V20 (p<0,001), kemik iligi V95 (%) (p<0,001) mesane V40 (p<0,001), mesane ortalama doz (p<0,001), rektum V40 (p<0,001), rektum ortalama doz (p<0,001), ince barsak V40 (p<0,001) yogunluk ayarli radyoterapi ile konformal radyoterapiden daha dusuk doz aldi. Sonuc: IMRT reduce dose to the bone marrow and the normal tissues as compared to 3D-CRT. Uc boyutlu radyoterapi jinekolojik kanserlerde dusuk yan etki seviyesiyle kabul edilebilir guvenilir bir tedavidir ve yasam kalitesini olumsuz etkilemez. Yogunluk ayarli radyoterapi kemik iligi ve riskli organ dozlarini konformal radyoterapiye gore daha iyi kisitlar.