Abstract
Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis (AE-IPF) is defined as an acute clinically significant respiratory deterioration characterized by evidence of new, widespread alveolar abnormalities, such as diffuse bilateral ground-glass opacification and/or consolidation, and the absence of other obvious clinical causes like fluid overload, left heart failure, or pulmonary embolism, etc. AE-IPF is subcategorized as “triggered” (where specific causes are identified, for example, infections, surgery procedures, drug toxicity, etc.) or “idiopathic” (where no specific causes are identified). In randomized trials, the annual incidence of AE-IPF is about 8%, in retrospective studies it reaches 19%. Severe forms of IPF are an important risk factor for the development of AE-IPF. In-hospital mortality from AE-IPF is more than 50%, and the average survival of patients with AE-IPF is 1–4 months. Currently, there remain no proven, effective therapies for AE-IPF. In real clinical practice patients with AE-IPF still receive high doses of systemic corticosteroids and antibiotics. Antifibrotic therapy can reduce the risk of exacerbations; it has been shown that therapy with nintedanib leads to a reduction in the number of confirmed/suspected AE-IPF by 68%. It is necessary to further study the potential methods of prevention and therapy of AE-IPF in future clinical trials.
Highlights
clinically significant respiratory deterioration characterized by evidence of new, widespread alveolar abnormalities
In-hospital mortality from Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis (AE-IPF) is more than 50%
Antifibrotic therapy can reduce the risk of exacerbations
Summary
1 – Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации: 119991, Москва, ул. Обострение идиопатического легочного фиброза (ИЛФ) определяется как острое, клинически значимое респираторное ухудшение, обычно развивающееся в сроки < 1 мес., характеризующееся при проведении компьютерной томографии высокого разрешения новыми изменениями, такими как диффузные двусторонние изменения по типу матового стекла и / или консолидаты, а также отсутствием других явных клинических причин ухудшения – перегрузка объемом, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии и т. П. Обострения ИЛФ подразделяются на «вызванные», т. По результатам рандомизированных исследований 1-годичная заболеваемость обострением ИЛФ составляет около 8 %, а по результатам ретроспективных исследований – 19 %. Важным фактором риска развития обострений ИЛФ являются тяжелые формы ИЛФ. Внутригоспитальная летальность при обострении ИЛФ составляет > 50 %, а средняя выживаемость больных после обострения ИЛФ – 1–4 мес. В настоящее время методы терапии, эффективность которых была бы доказана при обострении ИЛФ, отсутствуют. Отмечается необходимость дальнейшего изучения потенциальных методов профилактики и терапии обострений ИЛФ в клинических исследованиях.
Published Version (Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have