Abstract
In 2012, the State program of development of health care in the Russian Federation included a program of palliative care (PC), the result of the implementation of which should be a creation of a full infrastructure in the regions to provide PC to patients requiring active symptomatic treatment and psychosocial support in the later stages of incurable progressive disease. The aim of this study was to investigate the volume and location of inpatient medical care to patients who died from malignant neoplasms during the last year of life to determine their needs in the PC on the actual use of health services. Patients who died from cancer at home, in the last year of life received inpatient care at different levels of the health system (69.5 admissions per 100 patients per year), mostly in the MO Ministry of Healthcare (79.77 of all hospitalizations (CI 78, 9% -80.6%)), and 20,23 ± 3,0% in the regional oncologic center. Two hundred and twenty beds, which are used today to provide medical care for cancer patients during the last year of life, can be regarded as the minimum volume requirements in the palliative care for cancer patients, including a specialized hospitals (33.54 beds) at the existing levels of morbidity and mortality from cancer in the region, as well as the functioning and effectiveness of the health care system, primarily of outpatient care. The number of beds used by cancer patients for palliative care during the last year of life, made up 80.12% of the total number of beds for palliative care, calculated according to the standard recommended by the State Program of Health of the Russian Federation until 2020. We must bear in mind that in accordance with the standard of palliative care 80% of the number deployed beds should be used for cancer patients, and only 20% - for patients with other nosological forms of diseases. This underscores the relevance of developing and using practical criteria for the selection of patients with chronic progressive disease, and non-cancer diseases to provide specialized palliative care.
Highlights
Была произведена выкопировка данных о госпитализациях в последний год жизни (в том числе в последний месяц жизни) больных, умерших от злокачественных новообразований (ЗНО) на дому, из 268 амбулаторных карт (Форма No 025/у-04), находившихся под наблюдением участковых врачей-терапевтов территориальных поликлиник
Используемое сегодня для оказания медицинской помощи больным злокачественных новообразований (ЗНО) преимущественно 4 клинической группы в последний год жизни, можно расценивать как минимальный объем потребности в паллиативной медицинской помощи (ПМП) больным ЗНО в условиях стационара, в том числе специализированного (33,54 койки) при имеющих место в регионе уровнях заболеваемости и смертности от ЗНО, а также практике и эффективности оказания амбулаторно-поликлинической помощи
Summary
По имеющимся официальным данным в области в 2012 г. Наблюдается снижение смертности от ЗНО до 220,10 на 100 тыс. Населения (в 2011 г.– 224,43), но данный показатель остается выше среднероссийского По области и 21,30% по РФ в 2011 г.) и одногодичной летальности (31,30% в 2012 г., 34,41% в 2011 г.; и 27,4% по РФ в 2011 г.) [6, 7]. До 73,68±0,032% в 2011 г.) растет и число умерших на дому больных, основной причиной смерти которых явилось ЗНО. Умерших от ЗНО на дому, составляла в течение последних 5 лет в среднем 87,52%±0,42% от числа всех умерших по этой причине [2, 3].
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have