A Importância do Conhecimento dos Cirurgiões-Dentistas sobre o uso de anestésicos locais em usuários de Crack e Cocaína.

Abstract

Introdução: O anestésico local, é uma solução comumente utilizada pelo cirurgiã-dentista, que quando administrada em um paciente, sob efeito de drogas como crack e cocaína, pode resultar em graves complicações cardiovasculares. Objetivo: Orientar quanto ao atendimento de pacientes usuários de crack e cocaína. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão narrativa, por meio de busca realizada nos bancos de dados da PUBMED, LILACS e SCIELO. Foram selecionados artigos publicados nos idiomas português e inglês, no período de 2007 a 2019. Discussão: Pacientes usuários, podem manifestar: agitação, aumento da frequência cardíaca, tremores, lesões de pele na região ventral do antebraço ou mucosa nasal e midríase. O tratamento odontológico deverá ser adiado para no mínimo 6 a 24 horas após a última administração da droga. Em casos de urgências, deverá ser utilizado pequenos volumes de Prilocaína 3% com Felipressina ou Mepivacaína a 3% sem vasoconstritor. O uso de vasoconstritores adrenérgicos pode resultar em aumento brusco da pressão arterial e taquicardia, infarto do miocárdio, parada cardíaca e morte. Conclusão: O cirurgião-dentista, para garantir um tratamento seguro para seus pacientes deverá realizar uma anamnese precisa e criteriosa, que em associação ao seu conhecimento farmacológico permitirá identificar pacientes que estão sob potenciais efeitos de drogas.