A Case of Thyroid Hemiagenesis with Concurrent Papillary Thyroid Carcinoma

Abstract

최근 20여 년 사이 경부 초음파 및 전산화단층촬영, 갑상선 스캔 등 갑상선 관련 진단 기술의 비약적인 발전에 따라 전세 계적으로 갑상선 질환의 빈도 또한 기하급수적으로 늘어나고 있으며, 이와 더불어 무증상의 선천성 갑상선 기형 및 이형성 증에 대한 보고도 증가하는 추세이다. 이 중 갑상선 양엽의 비대칭은 갑상선 수술을 하거나 갑상선 스캔 및 경부 전산화 단층촬영을 판독하는 많은 임상의들이 경험하게 되는 소견 으로서, 주로 우측엽이 좌측엽에 비해 크고 또한 높이 위치하 는 것으로 알려져 있다. 갑상선 반쪽 무형성증은 이러한 갑상 선 비대칭의 극단적인 경우로 갑상선 일측엽의 발생 실패에 기 인하는 선천성 이상으로 생각되나, 그 자세한 기전은 아직 분 명히 밝혀져 있지 않다. 갑상선 반쪽 무형성증은 1866년 Handfield-Jones가 처음 이에 대한 증례를 기술한 이후 현재까지 전 세계적으로 300예 미만이 보고된 드문 선천성 기형이나, 최근 갑상선 질환에 대한 관심이 많아지고, 진단적 기술 또한 발달 함에 따라 그 유병률 역시 점차 증가하고 있다. 국내에서는 본 저자들이 한국의학논문 데이터베이스, 대한 의학학술지편집인협의회, 그리고 각 학회지 검색을 통한 결과 2011년 1월 현재 총 16예의 국내 갑상선 반쪽 무형성증 증례 를 확인할 수 있었으며, 이 중 남아 있는 반대쪽 갑상선에 유 두암이 동반된 경우는 4예에서만 찾을 수 있었다. 또한 국 외 학술지 검색에서도 갑상선 반쪽 무형성증과 동반한 유두 암의 국외 증례는 단지 10예 미만에서만 찾을 수 있었다. 본 저자들은 이처럼 흔하지 않은 갑상선 유두암을 동반한 갑상선 반쪽 무형성증을 경험하였기에 이를 문헌 고찰과 함 께 보고하는 바이다. Case Report Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2011;54:557-9 / pISSN 2092-5859 / eISSN 2092-6529 http://dx.doi.org/10.3342/kjorl-hns.2011.54.8.557