Abstract
症例は72歳，男性．主訴は食後悪心，嚥下困難．上部消化管内視鏡で，切歯38cmより食道胃接合部に内腔を占拠するSMT様病変があり生検でc-kit陽性・CD34陽性で，gastro-intestinal stromal tumor（GIST）の診断となった．CTでは腫瘍の最大短径84mm，下大静脈や大動脈との接点が広範で，術後局所再発リスクを考慮し，イマチニブによる術前化学療法を施行．Day2でgrade2の腎機能障害を認め，400mg/日から100mg/日に減量し投与継続した．投与日数64日で最大短径50mmと十分な縮小を認め，左開胸開腹下部食道切除術を施行し，治癒切除となった．巨大食道GISTは術前化学療法の有効性を示す報告が散見される．本症例は投与開始2日目に認められた著明な腎障害のため，低容量とせざるを得なかった．本症例の治療経験を巨大食道GISTの治療に関する文献報告を交えつつ報告する．
Full Text
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call