Клиническая характеристика гендерных различий при разных типах течения рассеянного склероза Сообщение 2

Abstract

Изучены гендерные различия структурно-функциональной организации этапов рецидивирования (65 больных при рецидивирующем течении (РТ) и 49 больных при вторично-прогредиентном течении (ВПТ)) и прогрессирования (70 больных при ВПТ и 60 больных при первично-прогредиентном течении (ППТ)) при разных типах течения рассеянного склероза (РС). Структурно-функциональная характеристика этапов рецидивирования включала в себя анализ таких клинических показателей, как тяжесть и длительность отдельных рецидивов, темпы формирования клинической симптоматики рецидивов, полнота, продолжительность и стойкость клинических ремиссий между рецидивами; этапов прогрессирования — пути формирования прогрессирования при ВПТ и ППТ, темпы и варианты прогрессирования, особенности периодов стабилизации.В результате проведенных исследований были выделены совокупности клинических факторов риска, отобранных по гендерному признаку, которые определяли характер вероятностного прогноза на последующих этапах заболевания. Предложенный подход уточнил роль гендерного фактора, который существенно возрастает для вероятностного прогноза при ВПТ по сравнению с РТ. После трансформации РТ в ВПТ дальнейшее течение РС у женщин в большинстве случаев является более тяжелым, чем у мужчин. Клинические этапы ППТ также протекают с участием гендерного фактора, который проявляется более тяжелым и неблагоприятным течением заболевания у мужчин.