Abstract

Актуальність. Останнім часом проблеми з рівнем дитячого здоров’я викликають побоювання з боку як медичної, так і педагогічної громадськості. Інтенсивна програма шкільної освіти, високе інфекційне навантаження на організм молодшого школяра і підвищений інтерес до засобів масової електронної комунікації — все це призводить до напруження функціонування вегетативної нервової системи (ВНС) і, як результат, зниження функціонального резерву міокарда. У зв’язку з цим було запропоновано проведення оздоровчих літніх заходів, метою яких було надати відновлюваний вплив на функціонування ВНС і стан функціонального резерву міокарда молодшого школяра. Мета роботи: проаналізувати клінічну ефективність реабілітаційної програми в дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту і зниженим функціональним резервом міокарда. Матеріали та методи. 30 дітям раннього шкільного віку проведена протягом 1 літнього місяця реабілітаційна програма. Здійснена оцінка клінічної ефективності реабілітаційної програми за даними стану ВНС, показників активності регуляторних систем (ПАРС), рівнів концентрації нейротрансмітерів у сироватці крові. Проведено оцінку функціонального резерву міокарда. Результати. За підсумками реабілітаційної програми отримані вірогідні результати поліпшення функціонування ВНС: знизилися прояви симпатикотонії і зменшилася реєстрація порушеного ПАРС і зривів процесів адаптації (p < 0,05). Звертають на себе увагу статистично значуще зниження сироваткової концентрації субстанції Р і кінцевих стабільних метаболітів NO (KCM NO) і підвищення сироваткової концентрації вазоактивного інтестинального пептиду. Дана позитивна динаміка супроводжувалася значним зниженням реєстрації симпатикотонії, ригідного ритму, порушеного ПАРС, зриву процесів адаптації (p < 0,05). Проведена річна реабілітаційна програма привела до поліпшення результатів проби Руф’є на 4 бали порівняно з показниками наприкінці навчального року. Висновки. Здійснення реабілітаційної програми в дітей із рекурентними захворюваннями респіраторного тракту і зниженим функціональним резервом міокарда поліпшило показники функціонального стану ВНС і ПАРС. Поліпшення функціонального стану ВНС і ПАРС супроводжувалося: зниженням рівня концентрації субстанції Р, КСМ NO в сироватці крові та підвищенням вазоактивного інтестинального пептиду. Проведення оздоровчого курсу в дітей із рекурентними гострими респіраторними захворюваннями та зниженим функціональним резервом міокарда дозволило знизити показник проби Руф’є на 4 бали, що свідчить про підвищення функціонального резерву міокарда.

Highlights

  • Problems with the level of lure of adaptation processes (p < 0.05)

  • Динаміка показника рівня концентрації ВІП у сироватці крові в дітей із рекурентними ГРЗ та зни­ женим функціональним резервом міокарда до і піс­ ля проведення реабілітаційної програми встановила статистично значуще підвищення рівня концентра­ ції ВІП у дітей із нормальним і порушеним показників активності регуляторних систем (ПАРС), зривом процесів адаптації, ейтонією, симпатикото­ нією, ригідним ритмом (p < 0,05)

  • Показники концентрації субстанції Р, КСМ NO і ВІП у дітей до і після проведення реабілітаційної програми

Read more

Summary

Матеріали та методи

Проведено аналіз результатів оздоровчої програ­ ми дітям із рекурентними захворюваннями органів респіраторного тракту і зниженим функціональним резервом міокарда. Проаналізовано стан ВСР: дані кардіоінтервалограми (КІГ) — mRR, ВАР, SDNN, RMSSD, pNN50%, AMo, ІН та спектрального аналі­ зу — TP, VLF, LF, HF, LF/HF, IC, показники актив­ ності регуляторних систем (ПАРС). У результаті впливу заходів реабілітаційної про­ грами на дані КІГ у більшості показників (ІН, SDNN, RMSSD, pNN50%) у дітей із рекурентними ГРЗ та зниженим функціональним резервом міо­ карда визначені статистично вірогідні відмінності за даними довірчих інтервалів Однак у та­ кому показнику, як mRR, за довірчими інтервалами статистично значущої різниці в дітей із рекурент­ ними ГРЗ та зниженим функціональним резервом міокарда до і після реабілітації не встановлено. Дані аналізу ROC-кривих після реабілітації для дітей із рекурентними ГРЗ та зниженим функціо­ нальним резервом міокарда показали, що точкою відсікання є значення mRR 622 мс. Значення нижче даного показника в дітей із рекурентними ГРЗ будуть асоціюватися з підвищеним ризиком виникнення симпатикотонії при значенні YDN 0,3, що відповідає чутливості 66,7 %, специфічності 63,3 %, AUC 0,7

AMo Після реабілітації
Ригідний ритм
Діти з ригідним ритмом
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call