Abstract
Актуальність. Одним із побічних ефектів дії цефалоспоринів ІІІ покоління є формування цефалоспориніндукованого біліарного псевдолітіазу (ЦІБПЛ). Мета. Вивчити особливості формування біліарного сладжа при застосуванні цефалоспоринів ІІІ покоління в терапії гострих респіраторних інфекційних захворювань у дітей. Матеріали та методи. Обстежено 46 дітей віком від 2 до 15 років з гострими респіраторними інфекційними захворюваннями, які отримували в терапії цефалоспорини ІІІ покоління парентеральним шляхом введення у вікових дозах. У всіх дітей до початку лікування і після закінчення антибіотикотерапії оцінювали показники біохімічного дослідження крові і дані ехосонографії (ультразвукове дослідження) біліарного тракту. Результати. За даними УЗД у 10 пацієнтів (21,7 %) з гострими респіраторними інфекційними захворюваннями після проведеного курсу терапії цефалоспоринами ІІІ покоління виявлено неоднорідний вміст у просвіті жовчного міхура у вигляді гіперехогенного субстрату, що свідчило про формування ЦІБПЛ. Середній вік пацієнтів із ЦІБПЛ становив 9,05 ± 1,44 року і перебував у межах від 4 до 15 років. Встановлено, що у 60 % обстежених дітей формування ЦІБПЛ протікало субклінічно. Результати біохімічного дослідження сироватки крові показали, що у дітей із ЦІБПЛ спостерігалося підвищення активності аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази і лужної фосфатази. Було встановлено, що ЦІБПЛ відзначається у 22,9 % дітей на тлі терапії цефтріаксоном, у 9 % пацієнтів — цефтазидимом. Біліарний сладж формувався у 54,5 % хворих, які отримували цефтріаксон у високих дозах (100 мг/кг/добу), і в 75 % випадків — після 10-денного застосування даного антибіотика. Висновки. Отримані результати показали, що на тлі застосування цефалоспоринів ІІІ покоління при терапії гострих респіраторних інфекційних захворювань у 21,7 % хворих дітей відбувається формування ЦІБПЛ. Особливо високий ризик розвитку ЦІБПЛ відзначається при використанні високих доз цефтріаксону і пролонгованої терапії цефалоспоринами.
Highlights
One of the side effects of the third generation cephalosporins is the formation of cephalosporininduced biliary pseudolithiasis (CIBPL)
We examined 46 children aged 2 to 15 years with acute respiratory infections
We evaluated the biochemical blood test and the echosonography (ultrasound) of the biliary tract before the treatment and after the end of antibiotic therapy of all children
Summary
Одним из побочных эффектов действия цефалоспоринов ІІІ поколения является формирование цефалоспорининдуцированного билиарного псевдолитиаза (ЦИБПЛ). Изучить особенности формирования билиарного сладжа при применении цефалоспоринов ІІІ поколения в терапии острых респираторных инфекционных заболеваний у детей. Полученные результаты показали, что на фоне применения цефалоспоринов ІІІ поколения при терапии острых респираторных инфекционных заболеваний у 21,7 % больных детей происходит формирование ЦИБПЛ. Результаты современных исследований показывают, что одним из побочных эффектов действия цефалоспоринов ІІІ поколения является нарушение однородности желчи [1, 6,7,8,9]. Что формирование преципитатов в полости желчного пузыря на фоне применения цефтриаксона носит исключительно транзиторный характер [6, 7], однако результаты исследований последних лет опровергают абсолютную обратимость ЦИБПЛ. Цель исследования: изучить особенности формирования билиарного сладжа при применении цефалоспоринов ІІІ поколения в терапии острых респираторных инфекционных заболеваний у детей
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
