Мультифакториальный подход в лечении сахарного диабета 2-го типа: современные возможности

Abstract

Сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания являются связанными взаимоутяжеляющими патологическими состояниями. Это требует проведения системного лечения, направленного на коррекцию гипергликемии, артериальной гипертензии и дислипидемии. Рассмотрены особенности гипотензивной и липидснижающей терапии при СД. В лечении рекомендовано использование фиксированных комбинаций глюкозоснижающих препаратов, а также гипотензивных лекарственных средств и статинов. Сделаны акценты на фиксированные комбинации метформина с ингибиторами дипептидилпептидазы-4 и ингибиторами натрийглюкозного котранспортера 2-го типа. Отдельное внимание уделено фиксированной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл), антагониста кальциевых каналов (амлодипин) и статина (розувастатин). Назначение фиксированных комбинаций оптимизирует приверженность пациентов лечению, обеспечивая тем самым снижение кардиоваскулярного риска. Type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases are related mutually aggravating pathological conditions. This requires systemic treatment aimed at correcting hyperglycemia, hypertension and dyslipidemia. The features of hypotensive and lipid-lowering therapy in DM are considered. The application of fixed combinations of glucose-lowering drugs, as well as antihypertensive medications and statins is recommended in treatment. Emphasis is placed on fixed combinations of metformin with dipeptidyl peptidase 4 inhibitors and Sodium-glucose Cotransporter-2 Inhibitors. Special attention is paid to a fixed combination of an angiotensin converting enzyme inhibitor (lisinopril), a calcium channel antagonist (amlodipine) and a statin (rosuvastatin). Prescribing fixed combinations optimizes patient adherence to treatment, thereby reducing cardiovascular risk.