Описательная статистика результатов комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы

Abstract

В статье представлены результаты комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы, основанные на использовании дыхательных упражнений на фоне медикаментозного лечения. Данный метод показал свою высокую эффективность, которая проявилась в снижении и стабилизации истинного внутриглазного давления (Р0) на протяжении всего периода наблюдения (по Wilcoxon) в основной группе исследования и появлении статистически значимых различий с группой контроля через 6 месяцев комплексного лечения: в основной группе Р0 составило 17,30 (15,40–18,50), в группе контроля – 20,10 (18,80–23,80); также в стабилизации показателей поверхностного сосудистого сплетения в основной группе исследования, в то время как в группе контроля средняя плотность сосудистого рисунка постепенно уменьшалась, в первую очередь в парафовеолярной зоне: средняя плотность сосудов парафовеальной зоны макулы (inner) в начале наблюдения – 36,00 (34,70; 37,10), в конце исследования – 35,20 (34,10; 36,10) (Т=124,0; р<0,05); уплотнении показателей глубокого сосудистого сплетения, что проявилось в первую очередь в виде увеличения средней плотности сосудов в нижнем секторе макулы (total inferior) через 6 месяцев наблюдения (42,10 (41,70; 42,40)) и в конце исследования (42,20 (41,90; 42,70)) (Т=176,5; р<0,05), что позволило выявить статистически значимую разницу между группами в конце исследования по Mann – Whitney – U=387,5, р<0,05. Показатели радиального сосудистого сплетения также отреагировали на комплексное лечение, что проявилось в первую очередь в статистически значимом увеличении общей плотности сосудов перипапиллярной сетчатки (peripapillary) от начала наблюдения (40,90 (39,70; 41,60)) и через 12 месяцев (41,15 (40,60; 41,70)) (Т=180,0; р<0,05), это позволило выявить статистически значимую разницу между группами по Mann –Whitney в конце исследования – 41,15 (40,60; 41,70) в основной группе и 40,80 (39,90; 41,40) в группе контроля, р<0,05. Применение дыхательных упражнений по запатентованной авторами методике в комплексном лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой позволяет эффективно снижать истинное внутриглазное давление, улучшать показатели гемодинамики глаз, что является важным, экономически обоснованным и доступным для широкого использования в клинической практике. The article presents the results of the complex treatment of primary open-angle glaucoma, based on the use of breathing exercises against the background of drug treatment. This method showed its high efficiency, which manifested itself in the reduction and stabilization of true intraocular pressure (P0) throughout the entire observation period (according to Wilcoxon) in the main study group and the appearance of statistically significant differences with the control group after 6 months of complex treatment: in the main group, P0 was 17.30 (15.40–18.50), in the control group – 20.10 (18.80–23.80); stabilization of the indicators of the superficial vascular plexus in the main study group, while in the control group the average density of the vascular pattern gradually decreased, primarily in the parafoveal zone: the average density of the vessels of the parafoveal zone of the macula (inner) at the beginning of the observation (36.00 (34.70; 37.10)) and at the end of the study (35.20 (34.10; 36.10)) (T=124.0; p<0.05); compaction of deep indicators, which manifested itself primarily in the form of compaction of the average density of vessels in the lower sector of the macula (total inferior) after 6 months of observation (42.10 (41.70; 42.40)) and at the end of the study (42.20 (41.90; 42.70)) (T=176.5; p<0.05), which made it possible to identify a statistically significant difference between the groups at the end of the study according to Mann-Whitney – U=387.5, p<0.05. The indicators of the radial vascular plexus also responded to complex treatment, which manifested itself primarily in a statistically significant increase in the total density of the vessels of the peripapillary retina (peripapillary) from the start of observation (40.90 (39.70; 41.60)) and after 12 months (41.15 (40.60; 41.70)) (T=180.0; p<0.05), which made it possible to identify a statistically significant difference between groups according to Mann-Whitney at the end of the study: 41.15 (40.60; 41.70) in the main group and 40.80 (39.90; 41.40) in the control group, p<0.05. The use of breathing exercises according to the method patented by the authors in the complex treatment of patients with primary open-angle glaucoma can effectively reduce the true intraocular pressure, improve eye hemodynamic parameters, which is important, economically feasible and available for widespread use in clinical practice.