Республиканский информационный ресурс учета населения с сердечно-сосудистыми заболеваниями «Белорусский кардиорегистр»

Abstract

Цель. Обосновать сферы применения, структуру, критерии включения, а также привести краткое техническое описание пилотного республиканского кардиорегистра. Материалы и методы. Регистр сердечно-сосудистых заболеваний (Регистр ССЗ) разрабатывался на базе учреждения здравоохранения «Брестский областной кардио- логический диспансер» в период 2021–2022 гг. В основу пилотного регистра были положены базы данных о пациентах с БСК, работавшие в этом регионе с 2016 года в качестве организационного эксперимента и внедренные во все учреждения здравоохранения области. Создаваемый Регистр ССЗ является пилотным, так как в Республике Беларусь подобных информационно-аналитических систем о пациентах с заболеваниями системы кровообращения не создавалось. Результаты. Предлагаемый пилотный кардиорегистр предназначен для сбора, хранения и анализа данных об организации и качестве медицинской помощи, оказанной пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в организациях здравоохранения Республики Беларусь, оказывающих помощь таким пациентам. С внедрением Регистра ССЗ вводится единый механизм управления, контроля, учета и планирования при лечении кардиологического пациента, что позволит повысить эффективность деятельности организации здравоохранения и в конечном итоге обеспечивает высокое качество оказания медицинской помощи населению в области диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Содержательно регистр представлен основными необходимыми данными, способствующими оценке индивидуального подхода к ведению пациента в рамках действующих протоколов и стратификации его рисков, определению сроков выполнения тех или иных вмешательств, лечебно- диагностических процедур и их результатов. Регистр ССЗ является конечным продуктом организационного взаимодействия служб первичной, специализированной и высокотехнологичной помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, в основу которого положен новый порядок работы в рамках территориальной модели управления качеством медицинской помощи. Национальный пилотный кардиорегистр может иметь большое количество сфер применения, проистекающих из таковых для любого регистра. Техническая новизна разработки заключается в том, что существующие на сегодняшний день программные продукты, функционирующие в амбулаторно-поликлинических учреждениях страны, в принципе не позволяют выделять группы пациентов, перенесших те или иные состояния и заболевания из общей базы данных, их прогностически неблагоприятных сочетаний, не говоря о потребности общелечебной сети в получении конкретной информации о пациенте любой давности по всем параметрам имеющейся у него мультиморбидности. Заключение. Обоснованно внедрение Регистра пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями не только на уровне региона, но и в республиканском масштабе как единицы системы управления качеством оказания помощи пациентам с БСК, включающей в том числе влияние на социально-экономические и медико-демографические процессы, формирующие здоровье населения. Purpose. To justify the scope of application, structure, inclusion criteria, as well as to provide a brief technical description of the pilot republican cardioregister. Materials and methods. The CVD Register was created on the basis of the health care institution "Brest Regional Cardiology Dispensary" in the period of 2021–2022. The pilot register was based on databases of CSD patients, which have been working in this region since 2016 as an organizational experiment and implemented in all healthcare institutions of the region. The CVD Register is a pilot one, as no similar information and analytical systems covering patients with circulatory system diseases have been created in the Republic of Belarus. Results. The proposed pilot cardioregister is intended for collecting, storing and analyzing data related to the management and quality of medical care provided to cardiovascular patients in healthcare organizations of the Republic of Belarus providing care to such patients. With CVD Register introduction, a unified mechanism of management, control, accounting and planning in the treatment of cardiac patients is implemented, enabling to increase the efficiency of healthcare organizations activities and, ultimately, ensuring high quality of medical care provided to the population in terms of diagnostics and treatment of cardiovascular diseases. The content of the register is represented by main relevant data facilitating the assessment of the individual approach to patient’s management within the framework of current protocols and risk stratification, determination of timing for specific interventions, therapeutic and diagnostic procedures, and their outcomes. The CVD Register is the end product of administrative interactions of primary, specialized and high-tech healthcare services for cardiovascular patients, based on new operating procedures within the framework of a territorial model of healthcare quality management. The national pilot cardioregister may have a large number of applications arising from those of any registry. The technical novelty of this project lies in the fact that current software products functioning in outpatient clinic of the country do not allow, in principle, selecting groups of patients who underwent certain conditions and diseases nor their prognostically unfavorable combinations, from the general database, not to mention the need of the general medical network for obtaining specific information about a patient of any date on all parameters of his or her multimorbidity. Conclusion. Implementing the Register of Patients with Cardiovascular Diseases not only at the regional level, but also at the republican scale as a unit of the system of quality management of medical care for CVD patients including the impact on social and economic, and medical and demographic processes of the population health is justified.