Abstract
Введение. Антипсихотические препараты имеют широкое применение в практике лечения психических расстройств как в период острого психотического состояния, так и на стадии поддерживающей терапии. В этой связи важным требованием при назначении антипсихотиков является соответствие медикаментозного лечения принципам рационального использования лекарственных препаратов. Несмотря на актуальность этих вопросов, изучение особенностей назначений психотропных препаратов амбулаторным больным в Азербайджане до настоящего времени не проводилось. Цель: исследование посвящено изучению применения антипсихотических препаратов в амбулаторной практике и определению факторов, влияющих на выбор дозы препаратов и использование полифармакотерапии.
 Методы. В исследование вошли 253 пациента с различными психическими расстройствами, получающие амбулаторное лечение в Центре Психического Здоровья. Подвергавшиеся анализу переменные включали социодемографические характеристики, клинические данные, а также информацию о назначенном им лечении.
 Результаты. Ни социодемографические, ни клинические факторы не оказывали существенного влияния на выбор препаратов. Подавляющее большинство амбулаторных больных получали терапию атипичными антипсихотиками, из которых наиболее часто назначался рисперидон. Дозы препаратов, как правило, были ниже рекомендованных, и лишь у 3.2 % больных отмечалось лечение относительно высокими дозами. Более высокие дозы лекарств ассоциировались с диагнозом «шизофрения» и применением полифармакотерапии. В свою очередь, психофармакотерапия ассоциировалась с применением традиционных нейролептиков.
 Обсуждение результатов. Полученные результаты предполагают, что лечение в системе амбулаторной помощи предоставляет большие возможности для рационального использования антипсихотических препаратов и позволяет в значительной степени персонализировать фармакотерапию.
Highlights
Antipsychotic drugs are widely used in treating mental disorders during acute psychotic episodes, as well as in the maintenance therapy
Adherence of drug treatment to the principles of rational use of medications is an important requirement for prescribing antipsychotics
Despite the urgency of the matter, no studies have addressed the issues of prescribing psychotropic drugs for outpatients in Azerbaijan
Summary
Анализ методом бинарной логистической регрессии для установления связи полифармакотерапии с социодемографическими и клиническими факторами не выявил существенного влияния возраста и пола больных, а также длительности их заболевания и числа предшествующих госпита‐ лизаций на лечение двумя и более препаратами. В частности, в стационарах больше половины больных продолжают лечиться традиционными нейролептиками, тогда как в системе амбулатор‐ ной помощи применяются преимущественно атипичные антипсихотические препараты. Это обстоятельство связано с тем, что в клинических испытаниях, на которых основываются действующие протоколы, назначаются дозы, рекомендуемые компаниями-разработчиками лекарственных препаратов, тогда как обычное амбулаторное лечение позволяет обойтись более низкими дозами антипсихотиков [24, 25]. Более высокие дозы антипсихотиков ассоциируются с диагнозом шизофрении, тогда как многие пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, имели другие диагнозы, поддающиеся лечению низкими дозами антипсихотиков. Critical review of antipsychotic poly pharmacy in the treatment of schizophrenia // International Journal of Neuropsychopharmacology. Prescribing Practice in Inpatients Versus Outpatients With Schizophrenia Initiating Treatment With Second-Generation Antipsychotics: A Naturalistic Follow-Up Study // Journal of Clinical Psychopharmacology.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
