Treatment Of Chronic Tonsillitis Research Articles

Results of mesopharyngoscopy in chronic tonsillitis

This article presents the results of a pharyngoscopic study of patients with chronic tonsillitis. Despite the accumulated experience, the problem of tonsillar pathology remains unresolved. The prevalence of chronic tonsillitis (CT) not only remains high, but also does not show a downward trend: compared with the 50s of the 20th century, the prevalence increased from 2.8-4.1% to 10-15% among population. According to some reports, the prevalence can reach 37-63%. Despite the constant improvement of methods for the diagnosis and treatment of chronic tonsillitis, this pathology continues to occupy a leading place in the structure of diseases of the pharynx. According to the Department of Monitoring, Analysis and Strategic Health Development of the Ministry of Health of Russia, the prevalence of chronic diseases of the tonsils and adenoids is 1,154.4 per 100,000 population.

Analysis of Tonsil Tissues from Patients Diagnosed with Chronic Tonsillitis-Microbiological Profile, Biofilm-Forming Capacity and Histology.

Chronic tonsillitis (CT) is a global health issue which can impair patient's quality of life and has an important socioeconomic impact due to the nonrational use of antibiotics, increased antimicrobial resistance and frequent need for surgical treatment. In order to isolate and identify the causing agents of CT, a total of 79 postoperative palatine and adenoid tissue samples were obtained from the ENT Clinic, KBC Zvezdara, Belgrade, Serbia. Culture identification was performed by MALDI-TOF MS and the Staphylococcus aureus isolates were tested for biofilm forming capability and antibiotic susceptibility. Additionally, a histological examination of palatine and adenoid tissue was performed in order to detect the presence of CT-causing bacteria. The slight majority of participants were females with median age of 28 years for adult patients (group I) and 6 years for children (group II). Analysis of the incidence of bacteria isolated from tissue samples in both groups showed the highest prevalence of S. aureus, Streptococcus oralis and Streptococcus parasanquinis. In addition to interfollicular hyperplasia, colonies of species S. aureus were detected in histological material. The presence of biofilm might be the reason for the recurrence of infection. Therefore, searching for a new treatment of CT is of great importance.

Algorithms for the diagnosis and treatment of chronic tonsillitis

Introduction. Features of the course of chronic tonsillitis may vary depending on the age of the patient, his comorbid status and the severity of the disease. One of the characteristic manifestations of the disease are local signs of chronic tonsillitis and manifestations of a systemic inflammatory response. The article considers the issue of increasing the effectiveness of treatment of patients with chronic tonsillitis at the stage of clinical examination by using bioregulatory therapy drugs in complex conservative treatment. Aim. Evaluation of the effectiveness of bioregulatory therapy (Traumeel ® S) in the dynamic monitoring of patients with chronic tonsillitis. Materials and methods. A randomized controlled trial was conducted in patients with newly established and confirmed diagnosis of chronic tonsillitis, decompensated form. The severity of subjective and objective symptoms was assessed using a visual analogue scale, as well as pharyngoscopy data, supplemented by the results of ultrasound examination of the palatine tonsils. Results. In the group of patients who took bioregulatory therapy, positive dynamics was observed already on the 2 nd day and related to the reduction of bad breath and sore throat. Comparative analysis in the groups made it possible to note a more significant and faster dynamics in relation to changes in the palatine arches, elasticity of the palatine tonsils and the phenomena of retromaxillary regional lymphadenitis. The monitoring of the condition of the treated patients over the course of 6 months made it possible to identify more rare recurrences of chronic tonsillitis among patients in the complex treatment of which the bioregulatory medicine was used, the frequency of which was 2.8 times lower compared to the control group. Discussion. The conducted study showed that the use of bioregulatory therapy has a positive effect on the symptoms of the inflammatory process. This is confirmed by an improvement in the general condition of patients in dynamics, a decrease in pain according to visual analogue scale, and an objective assessment of changes in the structure of the palatine tonsils using ultrasonography. Conclusions. Вioregulatory therapy as of a complex application (oral and parenteral forms) increases the effectiveness of treatment in patients of the dispensary group with a newly diagnosed chronic tonsillitis, decompensated form. Drug can significantly reduce the duration of therapy and reduce the number of relapses after complete recovery within 6 months.

Agraphis nutans in Treatment of Chronic Tonsillitis: Randomised, Pragmatic, Equivalence Trial

Abstract Background Agraphis nutans (AN) is a potential homeopathic medicine in the treatment of chronic tonsillitis, but has remained under-researched. This trial attempts to compare the effects of AN with individualised homeopathic medicines (IHMs) in the treatment of chronic tonsillitis in adults. Methods An open, randomised, pragmatic, equivalence trial was conducted to compare the effects of AN with IHMs. Sixty adults suffering from chronic tonsillitis were randomised to receive either AN (n = 30) or IHMs (n = 30). Three visual analogue scales (VASs) in the sore throat pain model (STPM) – sore throat pain intensity scale (STPIS), difficulty swallowing scale (DSS) and swollen throat scale (swoTS)—were used as the primary outcome while tonsil and adenoid health status instrument (TAHSI) and Glasgow benefit inventory (GBI) as the secondary outcomes; and they were measured after 6 and 12 weeks. Intention-to-treat sample was analysed to detect non-inferiority of AN against IHMs and group differences using two-ways (split-half) repeated measure analysis of variance and unpaired t-tests. Results Reductions in all three STPM-VASs, TAHSI and GBI total and subscale scores were significant in the IHMs group (all p < 0.001, except TAHSI halitosis and nocturnal breathing subscale scores), but not in the AN group. Still, except GBI, non-inferiority was exhibited by AN against IHMs in rest of the outcomes after 6 and 12 weeks (all p < 0.001). Hepar sulphuris calcareum (n = 11; 36.7%) and Mercurius solubilis (n = 3; 10%) were the most frequently prescribed remedies in the IHMs group. Conclusion AN performed non-inferior to IHMs in treatment of chronic tonsillitis in adults; however, it may result from suppression of symptoms. Rigorous and larger trials are warranted. Trial Registration: CTRI/2018/10/016233; UTN: U1111–1221–8221.

Features of the clinical course and treatment of chronic tonsillitis in children

Features of the clinical course and treatment of chronic tonsillitis in children

Diagnosis and treatment of chronic tonsillitis in children at the present stage. (Literature review)

Diagnosis and treatment of chronic tonsillitis in children at the present stage. (Literature review)

Досвід застосування імуномодулюючої терапії в комплексному лікуванні хронічного тонзиліту в дітей

Імуномодулююча терапія є важливою складовою лікування хворих на хронічний тонзиліт, викликаний β-гемолітичним стрептококом групи А, на фоні антибіотикотерапії вона дозволяє досягти більш ефективної елімінації збудника. Призначення препарату Імупрет у комплексному лікуванні загострення хронічного тонзиліту стрептококової етіології сприяє швидкому зникненню клінічних проявів захворювання, збільшує частоту елімінації збудника, зменшує частоту загострень хронічного тонзиліту.

Treatment of chronic tonsillitis

Хронический тонзиллит - это воспалительный процесс в миндалинах, склонный к периодическим обострениям. Хроническому течению заболевания свойственны «першение» и ощущение постороннего предмета в горле, затруднения при глотании, боли в подчелюстных лимфоузлах.

Quality of Life Postchronic Tonsillitis Treatments: An Original Research.

Introduction:The tonsillectomy is a common surgical procedure performed for the treatment of chronic tonsillitis (CT). In the present study, we aim to evaluate the quality of life (QOL) after CT.Materials and Methods:We conducted a retrospective study among 100 tonsillectomy patients whose data were collected from the department records. The QOL was evaluated using the “Glasgow Benefit Inventory.” We assessed various parameters pre-and post-surgery. We deliberated P < 0.05 as significant when comparing the pre-and post-surgical QOL.Results:We observed that of the 100 subjected selected for the study, there was a significant improvement in the QOL and the disease severity variables.Conclusions:The tonsillectomy for the treatment of CT among adults has improved the QOL of the patients. Overall patients' health conditions and professional life improved after the procedure.

EFFECT OF INTRAVENOUS LASER IRRADIATION OF BLOOD ON BIOCHEMICAL CRITERIA IN CHRONIC TONSILLITIS

The Palatine tonsils are peripheral organs of the immune system. B-dependent and parafollicular T-dependent zones represent Their lymphoid tissue. A feature of the Palatine tonsils is the close connection of the lymphoid tissue with the integumentary epithelium, reflecting the intercellular interaction of lymphocytes and epithelial cells in the immuneresponse. The various local treatment methods of chronic tonsillitis are used, which in most cases do not prevent the development of acutetonsillitis and paratonsillar abscesses even in the shortest possible time after treatment. Therefore, the search for new methods of treatment of chronic tonsillitis is still an urgent problem

Treatment of chronic tonsillitis in patients with lactase insufficiency: results of a clinical study

Treatment of chronic tonsillitis in patients with lactase insufficiency: results of a clinical study

An Up-to-Date Review on Bio-Resource Therapeutics Effective against Bacterial Species Frequently Associated with Chronic Sinusitis and Tonsillitis.

Upper respiratory tract infections include inflammations of the nose, sinuses (sinusitis), pharynx (tonsillitis, pharyngitis) and larynx (laryngitis) with bacteria or viruses as the main cause of these conditions. Due to their repetitive nature, chronic respiratory infections represent a global problem which is often a result of improper treatment. If not treated adequately, these conditions may have serious consequences. On the other hand, mis - and overuse of antibiotics has reduced their efficiency and accelerated the development of resistant bacterial strains, which further complicates the treatment of infections. This literature review will focus on current knowledge regarding medicinal plants and mushrooms which have been traditionally used in the treatment of infections caused by chronic sinusitis and tonsillitis commonly linked to bacteria - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Fusobacterium nucleatum, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis. The present literature overview might be considered as a starting point for the development of novel, natural antimicrobial products with potential practical use in the treatment of chronic tonsillitis and sinusitis.

Use of antimicrobial photodynamic therapy in the treatment of chronic tonsillitis

An effective method for treatment of chronic tonsillitis has been developed. It is based on combined (sequential) exposure of the tonsils to laser radiation of violet (405 nm wavelength) and red (650 wavelength) spectral regions at a power density of 25 mW/cm 2 for 3 minutes for each amygdala for 7 days. It was shown that laser therapy according to the above method has positive anti-inflammatory, decongestant and antimicrobial effects. Moreover, the antimicrobial effect of laser radiation is due to the excitation of endogenous porphyrin and flavin photosensitizers, localized mainly in pathogenic microflora. The high efficiency of generation of singlet oxygen by these compounds is capable of realizing the bactericidal action of light without introducing exogenous photosensitizers.

Комплексное лечение хронического тонзиллита у детей дошкольного и раннего школьного возраста

Комплексное лечение хронического тонзиллита у детей дошкольного и раннего школьного возраста

Phytoadaptive diet in chronic tonsillitis complicated with intestine pathology

Palatine tonsils pathology is the most widespread class of pharynx diseases. Epidemiological studies prove the permanent growth thereof. First of all, it concerns chronic tonsillitis. The practical experience of several generations of otorhinolaryngologists and the scientific studies conducted prove that antibacterial and immunomodulatory therapy, system and local physiotherapeutic methods do not prevent the progress of chronic tonsillitis which is obviously related to the existence of other factors of generation and chronization of the disease, alongside with viral and bacterial one. The lymphoid ring, located at the interface of digestive and respiratory tract, is permanently affected by viruses, bacteria, pollutants, allergens, including nutritive one. That is, the “first line” of human immune defense is being permanently stressed and sometimes it cannot withstand the infection and antigenic load. Considering morphofunctional integrity of immune system, first of all, the intestine, having the area of more than 200 sq.m, we find it possible to apply the normalization of immunity and microbiota of tonsils and intestine in the complex treatment of chronic tonsillitis. Medicinal treatment, providing elimination of pathogens, often reduces the protective mechanisms, therefore, it is important to create the conditions for restoration of microbiocenosis of palatine tonsils and intestine in chronic tonsillitis with the concomitant intestine pathology, it presupposes a general assessment approach to the prescribed therapy. Despite the existing conservative methods of treatment of chronic tonsillitis, so far there is no algorithm providing recovery or long-term disease remission. The existing regimens of chronic tonsillitis treatment are usually fragmentary. The approach to the treatment of the disease based on normalization of operation and restoration of immunity and microbiota may be pathogenetically justified.

СТАН СУБПОПУЛЯЦІЙНОГО СКЛАДУ ЛІМФОЦИТІВ КРОВІ ТА ЙОГО СПІВВІДНОШЕННЯ ІЗ АПОПТОЗОМ І НЕКРОЗОМ ДО І ПІСЛЯ РІЗНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ТОНЗИЛІТУ

На даний час проблема хронічного тонзиліту в її клінічному аспекті змістилася у бік щадного відношення до лімфоепітеліальних структур рото- і носоглотки. Разом з тим, тонзилектомія продовжує залишатися однією з найпоширеніших методик, які виконуються оториноларингологами. Це диктує необхідність подальшого пошуку і розробки критеріїв, які б допомагали диференціювати процес трансформації мигдаликів з органа, що несе корисні функції від мигдаликів як осередку інфекції і тим самим сприяти оптимальному вибору тактики лікування.Мета дослідження – провести аналіз зміни субпопуляційного складу лімфоцитів до і після різних методів лікування хронічного тонзиліту в зіставленні з їх апоптозом та некрозом.Матеріали і методи. Обстеження проведено у хворих на хронічний тозиліт до і після оперативного та консервативного лікування. Визначення субпопуляційний складу, а також стан апоптозу та некрозу лімфоцитів крові та їх співвідношення проводили на проточному цитофлюориметрі “Becmen Culter Epix XL” (USA).Результати досліджень та їх обговорення. Результати проведеного дослідження свідчать, що для хронічного тонзиліту є характерним різного ступеня зниження рівня окремих субпопуляцій лімфоцитів. Особливо для CD3+, CD4+ і CD8+-лімфоцитів, причому, більш інтенсивне їх зниження відмічалося у хворих, яким було показане оперативне втручання порівняно з пацієнтами, які підлягали консервативному лікуванню. Як хірургічне, так і консервативне лікування сприяли частковому відновленню відносної кількості досліджуваних субпопуляцій лімфоцитів. Отримані дані свідчать про те, що більш інтенсивно йде відновлення рівня субпопуляцій лімфоцитів після хірургічного лікування. Однак через нижчі початкові дані рівень такого відновлення продовжував залишатися нижчим від показників, які були зареєстровані після консервативного лікування. Паралельно до змін субпопуляційного складу, були відмічені також зміни рівня апоптозу і некрозу лімфоцитів крові та їх співвідношення. У хворих, яким було показане хірургічне втручання, дане співвідношення значно перевищувало таке, що реєструвалося у пацієнтів, яким було показане консервативне лікування. Після проведених методів лікування рівень співвідношення апоптозу і некрозу в обох групах знижувався і наближався до вихідних даних, хоча абсолютний рівень апоптозу продовжував залишатися достовірно вищим від контролю. Більш інтенсивне зниження відбувалося знову ж таки після хірургічного видалення мигдаликів.Висновки. Хронічний тонзиліт супроводжується зниженням рівня субпопуляцій CD3+, CD4+ і CD8+-лімфоцитів крові з одночасним зростанням рівня апоптозу і його співвідношення з некрозом, ступінь яких відображає глибину патологічного процесу, що дозволяє використовувати дані показники у якості додаткових маркерів для визначення тактики лікування і контролю за його ефективністю.

The role of CTLA-4 in the pathogenesis of chronic tonsillitis

Objective:The purposes of the present study were to explore the role of CTLA-4 in the pathogenesis on development of chronic tonsillitis, and to provide new possibilities and theoretical basis for the drug therapy of chronic tonsillitis and, from soft regulation of the inflammatory immune response point of view. Method:Tonsil tissues were obtained by tonsillectomy and classified into two groups according to clinical forms of tonsillitis, CT (chronic tonsillitis) group (n=21) and TH (hypertrophy of tonsil) group (n=15). We used HE staining to observe the pathological changes in the structure of tonsil tissue in different groups. We used immunofluorescence (IF) method to determine the differences in expression of CTLA-4 between two groups and their distribution characteristics , and used Real-time fluorescent quantitative PCR technique (qRT-PCR) to detect CTLA-4 mRNA expression in the two groups. Result:①HE staining showed the pathogeny structure mainly characterized as the follicular hyperplasia and germinal center in CT group, and obvious "star" phenomenons in TH group. ②Immunofluorescence results showed that the average fluorescence intensity and density of CTLA-4 protein in CT group was significantly higher than in TH group (P<0.05), the difference was statistically significant. ③The qRT-PCR experiment results showed that the expression level of CTLA-4 mRNA in CT group were obviously higher than in HT group (t=6.294, P<0.01), and the differences were statistically significant too. Conclusion:We found CTLA-4 played an important role in the development of chronic tonsillitis disease, suggesting that the mechanism of immunosuppression may exist in the process of chronic tonsil inflammation. Tonsil lymphoid tissue immune suppression provided a new explanation for recurrent tonsillitis, and provides a possibility for the development of new drugs for the treatment of chronic tonsillitis with the exception of surgery recurrent tonsillitis, at the same time for the clinical treatment of chronic tonsillitis in addition to surgery, but the possibility of researching new drugs from the perspective of immunology.

Бальна оцінка стану хворих на хронічний тонзиліт за клінічними показниками залежно від характеру динаміки імунологічних показників

У статті проведено зіставлення співвідношення гамма-інтерферон/інтерлейкін-4 з бальною кількісною характеристикою клінічних параметрів у хворих після різних методів лікування хронічного тонзиліту. Встановлено, що середня сума балів у хворих, яким було показане хірургічне лікування, помітно перевищувала суму балів у хворих, яким проводили консервативну терапію. Кількісну відмінність спостерігали також і в залежності від динаміки досліджуваних імунологічних показників – вихідна середня сума балів була вищою у хворих із наступним зниженням співвідношення гамма-інтерферон/інтерлейкін-4 у процесі лікування порівняно з хворими, в яких мало місце зростання даного співвідношення. Також відмічено, що кращі результати консервативного лікування за бальною оцінкою були у підгрупі хворих із підвищенням співвідношення гамма-інтерферон/інтерлейкін-4 у процесі лікування, як за окремими показниками, так і за середньою сумою балів у цілому.

Сучасні підходи до терапії хронічного тонзиліту з частими загостреннями у підлітків із цілорічним алергічним ринітом

Сучасні підходи до терапії хронічного тонзиліту з частими загостреннями у підлітків із цілорічним алергічним ринітом

The experience of administration of the preparation tonsilgon n in treatment of chronic tonsillitis in sickly children

The analysis of clinical efficacy of Tonsilgon N was performed on the basis of clinical observations of 35 sickly children with chronic tonsillitis (single-agent trial). Following the analysis the authors established the advisability of Tonsilgon N administration in treatment of the compensated form of chronic tonsillitis in sickly and chronically ailing children. The reduced frequency of acute respiratory viral diseases and the decreased risk of its transition into the decompensated form of chronic tonsillitis have also been recorded.