AbstractReduction of renal blood flow and proximal bicarbonate reabsorption in rats by gentamicin. Although aminoglycoside-induced acute renal failure occurs commonly, little is known about the mechanisms which alter renal hemodynamics. In sodium-depleted Sprague-Dawley rats treated with gentamicin, we measured RBF and GFR at the onset of this model of nephrotoxic acute renal failure. After 10 days of sodium chloride depletion, one group of rats received a single injection of gentamicin, 100 mg/kg, while control animals received the gentamicin vehicle. Twenty-four hours later, PCr and UNa/UCr were similar in both groups. CIn was unchanged, but RBF was reduced significantly (12.40 ± 1.33 vs. 16.89 ± 1.24 ml/min). Micropuncture studies revealed that although SNGFR was unchanged, end-proximal and early distal flow rates were increased significantly. End-proximal TFCl was reduced significantly in gentamicin-treated animals when compared to controls (130.7 ± 3.9 vs. 149.5 ± 4.1 mEq/liter). Early distal TFCl was also reduced significantly (32.4 ± 2.0 vs. 44.3 ± 1.4 mEq/liter). In other rats, 24hr after a second injection of gentamicin, PCr and UNa/UCr were increased significantly and both GFR and RBF were reduced significantly. We conclude that the earliest hemodynamic change in gentamicin-induced acute renal failure is a reduction in RBF which precedes any change in GFR. A single dose of gentamicin also impairs proximal bicarbonate and water reabsorption and reduces end-proximal and early distal chloride concentration.Réduction du débit sanguin rénal et de la réabsorption proximale des bicarbonates chez des rats par la gentamicine. Bien qu'une insuffisance rénale aiguë induite par les aminoglycosides se produise fréquemment, on sait peu de choses sur les mécanismes qui altèrent l'hémodynamique rénale. Chez des rats Sprague-Dawley déplétés en sodium traités par de la gentamicine, nous avons mesuré RBF et GFR au début de ce modèle d'insuffisance rénale aiguë néphrotoxique. Après 10 jours de déplétion en chlorure de sodium, un groupe de rats a reçu une injection unique de gentamicine, 100 mg/kg, tandis que les animaux contrôles recevaient le solvant de la gentamicine. Vingt-quatre heures plus tard, PCr et UNa/UCr étaient identiques dans les deux groupes. CIn était inchangé, mais RBF était significativement diminué (12,40 ± 1,33 contre 16,89) ± 1,24 ml/min). Des études en microponction ont révélé que bien que SNGFR soit inchangé, les débits dans l'extrémité du proximal et le début du distal étaient significativement augmentés. TFCl à la fin du proximal était significativement réduit chez les animaux traités par la gentamicine par rapport au contrôle (130,7 ± 3,9 contre 149,5 ± 4,1 mEq/litre). TFCl au début du distal était également significativement réduit (32,4 ± 3,2 contre 44,3 ± 1,4 mEq/litre). Chez d'autres rats, 24 heures après une seconde injection de gentamicine, PCr et UNa/UCr étaient significativement augmentés, et GFR et RBF étaient significativement diminués. Nous concluons que la modification hémodynamique la plus précoce au cours de l'insuffisance rénale aiguë induite par la gentamicine est une diminution de RBF qui précède toute modification de GFR. Une dose unique de gentamicine altère également la réabsorption proximale de bicarbonate et d'eau, et diminue la concentration de chlore à la fin du proximal et au début du distal.