Why do we have to use new low flux dialysis machine for daily home dialysis

Hafedh Fessi

doi:10.25796/bdd.v1i2.49

Abstract

After a decline at the end of 90’s, Home Hemodialysis recently found a second breath. This renewal doesn’t only concern France, but also the US and Western Europe (GB, Italy and Spain).Several studies confirm that low flux dialysat machines deliver adequate dialysis dose, based on high dialysat saturation and low daily ultrafiltration rate. Frequent sessions avoid long interdialytic interval. They also are easy to use, allow easier session management with more flexibility and mobility.Daily hemodialysis with low dialysat flux responds to new goals: improving quality of life reaching better cardiovascular parameters and reduce recovery time post dialysis.Better patient adhesion to the treatment with low flux dialysat machines allows a decrease in barriers to home memodialysis development.It gives a good opportunity today to improve dialysis quality. The role of patient care partner is determinant

Highlights

L’hémodialyse à domicile après un déclin fin des années 1990-2000, retrouve un second souffle
Several studies confirm that low flux dialysat machines deliver adequate dialysis dose, based on high dialysat saturation and low daily ultrafiltration rate
Hemodialysis with low dialysat flux responds to new goals: improving quality of life reaching better cardiovascular parameters and reduce recovery time post dialysis

Summary

INTRODUCTION

L’hémodialyse à domicile après un déclin fin des années 1990-2000, retrouve un second souffle. Il est dû à la conjonction de plusieurs facteurs : 1- un taux de morbi-mortalité qui reste élevée en hémodialyse conventionnelle, 2- des patients partenaires de soins, à la recherche d’une amélioration de leur qualité de vie, 3- une démographie croissante des hémodialysés dans le monde face à des ressources limitées. Quand aux caractéristiques des machines pour le domicile qui ont la préférence des patients, elles sont : portables, silencieuses, une mise en route simple (on/ off), utilisables avec ou sans aide, permettent une flexibilité de traitement, rapides à mettre en route et à nettoyer et ne ressemblent pas à un dispositif médical et imposant. Une concurrence internationale s’est accélérée, notamment depuis 2015, pour le développement des machines pour le domicile avec de nouvelles caractéristiques. La Tablo® de Outset utilisée aux USA depuis 2016, en cour d’essais pour le domicile. On n’oublie pas Awak® dont le programme a été relancé aux USA et Singapour avec la participation de Debiotech

MODE DE FONCTIONNEMENT ET DE PRESCRIPTION

COMMENT LE BAS DEBIT DIALYSAT PEUT DELIVRER UNE CLAIRANCE PLUS ELEVEE

RESULTATS CLINIQUES

EFFET MODE OU EFFICACITE PROUVEE

Findings

CONCLUSION