Abstract
Le suicide est un problème de santé publique retrouvé dans la plupart des maladies psychiatriques notamment dans le trouble bipolaire (TB). Le but de ce travail était d´estimer la prévalence des tentatives de suicide (TS) et de déterminer les différents facteurs qui lui sont associés au sein d´une population de patients atteints de trouble bipolaire type I (TB I). Etude transversale et descriptive auprès de 150 patients. Nous avons eu recours à une fiche de renseignements, aux questionnaires d´évaluation des tempéraments affectifs, de l´addiction à l´alcool et des addictions aux drogues. La comparaison entre suicidants (23,3%, n = 35) et non-suicidants (76,7%, n = 115) a permis de dégager, les facteurs de risque de suicide suivants: l´addiction au cannabis, l´addiction aux psychotropes, un âge avancé, un antécédent familial de TB, de dépression, de TS et de décès par suicide, des antécédents personnels somatiques, un trouble de la personnalité associé en particulier la personnalité histrionique, un tempérament dépressif, un premier épisode thymique de nature dépressive, la récurrence des épisodes thymiques et une longue durée d´évolution de la maladie. On a également identifié deux facteurs protecteurs: l´acide valproïque et un nombre plus élevé de frères et sœurs. En étude multivariée les facteurs de risque étaient: l´âge, un antécédent familial de TB, un antécédent familial de TS et l´addiction au cannabis. Une attention particulière se doit d'être portée aux déterminants associés aux comportements suicidaires chez les patients atteints de TB I afin d'adopter des stratégies préventives et thérapeutiques efficaces.
Highlights
Le suicide est la 15e cause de mortalité dans le monde avec environ un million de suicides annuels et environ 20 fois plus de tentatives de suicide (TS) [1]
The purpose of this study was to estimate the prevalence of suicide attempts
subjects enabled the identification of the following risk factors for suicide
Summary
Le suicide est la 15e cause de mortalité dans le monde avec environ un million de suicides annuels et environ 20 fois plus de tentatives de suicide (TS) [1]. Le TB est une pathologie psychiatrique fréquente, touchant un à deux pour cent de la population générale [4]. On estime que les personnes atteintes dun TB ont un risque de suicide 20 fois plus élevé que dans la population générale [5, 6] et que la mortalité y est supérieure de 20 à 30% [7]. Dans les sociétés arabo-musulmanes, le suicide est considéré comme une atteinte au sacré et représente une des désobéissances divines les plus capitales, faisant de ce sujet un tabou. Le patient souffrant de TB et ayant déjà fait une TS, se trouvant désormais doublement stigmatisé et rejeté, est davantage susceptible de récidiver
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