Abstract
Wernicke’s encephalopathy and Korsakoff’s psychosis are the acute and chronic phases of Wernicke–Korsakov syndrome, a neurodegenerative process that is caused by thiamine deficiency and predominantly develops in persons with severe alcohol problems. In accordance with classical descriptions, Wernicke’s encephalopathy is manifested by a triad of the following major symptoms: ophthalmoplegia (or nystagmus), ataxia, and clouding of consciousness. The predominance of the subtle forms of Wernicke’s encephalopathy, which hinders its timely recognition and treatment, presents a serious problem. When left untreated, Wernicke’s encephalopathy is characterized by a high risk for a fatal outcome and transition from acute reversible disorders to chronic irreversible cerebral structural changes associated with the occurrence of memory consolidation. The main manifestation of Korsakoff’s syndrome is the absence of or significant reduction in the ability to store new information with the relative preservation of other psychic functions. Effective care for patients with Wernicke’s encephalopathy and prevention of Korsakoff’s psychosis require that high-dose thiamine should be administered parenterally in good time. Alpha-lipoic acid along with thiamine is used in the treatment of polyneuropathy accompanied by Wernicke–Korsakoff syndrome. Untreated Wernicke’s encephalopathy is considered to lead to Korsakoff’s psychosis in above 80% of cases and to death in almost 15–20%. There is complete recovery from Korsakoff’s psychosis in approximately 20% of cases; with the lapse of time there may be a significant recovery of cognitive functions in 25% of cases.
Highlights
Энцефалопатия Вернике и корсаковский психоз представляют острую и хроническую стадии синдрома Вернике–Корсакова – нейродегенеративного процесса, вызванного дефицитом тиамина и преимущественно развивающегося у лиц с тяжелыми формами злоупотребления алкоголем
Wernicke’s encephalopathy and Korsakoff’s psychosis are the acute and chronic phases of Wernicke–Korsakov syndrome, a neurodegenerative process that is caused by thiamine deficiency and predominantly develops in persons with severe alcohol problems
Wernicke’s encephalopathy is characterized by a high risk for a fatal outcome and transition from acute reversible disorders to chronic irreversible cerebral structural changes associated with the occurrence of memory consolidation
Summary
Характеризующееся тяжелыми церебральными и психическими нарушениями и высокой летальностью, было описано К. В соответствии с классическими описаниями, энцефалопатия Вернике проявляется тетрадой следующих основных симптомов:. Наряду со злоупотреблением алкоголем, нарушающим преодоление витамином гематоэнцефалического барьера и его клеточный транспорт, приводит к его недостаточному содержанию в ткани мозга и снижению активности ТПФ-зависимых ферментов, что влечет за собой развитие локального лактат-ацидоза, нарушение функций митохондрий, угнетение процессов тканевого дыхания, снижение энергетического потенциала нейронов и клеток нейроглии. Субоптимальное функционирование нейронов и других клеток организма, связанное с нехваткой тиамина и нейротоксическими эффектами алкоголя, развивается задолго до появления симптомов энцефалопатии Вернике. При участии ТПФ-зависимых ферментов осуществляется метаболизм углеводов, и поэтому чрезмерное поступление последних в организм индивидов со скрытым дефицитом тиамина способно привести к провокации энцефалопатии Вернике с быстрым развитием ее основных клинических проявлений. Патоморфологическую основу болезни составляют дегенеративные изменения околожелудочкового и околоводопроводного серого вещества с вовлечением медиодорсальных ядер зрительного бугра, гипоталамуса, мамиллярных тел и покрышки среднего мозга с вторичным глиозом, кровоизлияниями и гибелью нейронов
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
