Abstract
RESUMO Vulnerabilidade é a capacidade de um indivíduo sofrer dano em resposta a um estímulo. Identificou-se a vulnerabilidade física de idosos na alta hospitalar e a associação dessa condição com fatores clínicos e sociodemográficos, e foram comparados idosos vulneráveis com os não vulneráveis e aqueles acompanhados ou não pela fisioterapia durante a internação. Este foi um estudo exploratório, com amostra de 122 idosos hospitalizados. Os dados foram obtidos por meio de questionário clínico e sociodemográfico, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica e Vunerable Elders Survey-13. Utilizou-se para tanto o teste de correlação de Spearman para identificar a correlação entre vulnerabilidade e dados clínicos e sociodemográficos e o teste de Mann-Whitney. O nível de significância foi de 5%. A vulnerabilidade foi identificada em 75,4% dos idosos. Houve correlação significativa entre vulnerabilidade e idade (r=0,52 p=0,01), tempo de internação (r=0,25 p=0,01) e número de comorbidades (r=0,25 p=0,01), e negativa entre vulnerabilidade e escolaridade (r=-0,20 p=0,02). Houve diferença estatística entre idosos vulneráveis e não vulneráveis para idade (p=0,01), comorbidades (p=0,01), tempo de internação (p=0,01), MEEM (p=0,01) e GDS (p=0,01), e entre idosos acompanhados ou não pela fisioterapia para vulnerabilidade (p=0,04) e tempo de internação (p=0,01). A maioria dos idosos era fisicamente vulnerável na alta hospitalar, sendo eles mais velhos, com mais comorbidades, maior tempo de internação, presença de declínio cognitivo e sintomas depressivos. Aqueles que receberam acompanhamento fisioterapêutico apresentaram maior vulnerabilidade e tempo de internação.
Highlights
The Brazilian population aging is a progressive and accelerated scenario, implying a change in the epidemiological profile, which is marked by greater prevalence of chronic degenerative diseases that require continuous care and higher investment[1]
The objectives of our study were (i) to identify the physical vulnerability of hospitalized older adults at the moment of hospital discharge, which was done through the Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13)[6], (ii) to verify the correlations between length of hospital stay, age, income, educational level, comorbidities and vulnerability in hospital discharge; (iii) to compare clinical sociodemographic data of vulnerable older adults with the not-vulnerable ones; (iv) to compare the vulnerability index between individuals that received or not physical therapy treatment during hospitalization
Physical vulnerability was identified through the Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13)[6 ], which is composed of 13 questions, divided into four items that evaluate age, self-perceived health, and presence of physical limitations and inabilities[5,6,9]
Summary
The Brazilian population aging is a progressive and accelerated scenario, implying a change in the epidemiological profile, which is marked by greater prevalence of chronic degenerative diseases that require continuous care and higher investment[1]. The aging process is characterized by organic and physiological changes, which hinders the maintenance of homeostasis when the older adults are under stress[3,4], making them more vulnerable. Vulnerability can be defined as the capacity of an individual to suffer damage in response to a stimulus. We use this term to characterize a person in vulnerable condition, from the biomedical viewpoint, and from social and economic aspects, among others. Vulnerability varies according to the level of dependency for activities of daily living . Vulnerability varies according to the level of dependency for activities of daily living . 3,5,6
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