Abstract
Aim. To evaluate results of venous resections in tumor infiltration of venous wall in pancreatic cancer (PC).
 Materials and Methods. The study included 74 patients with PC and tumor invasion of the wall of the mesenteric-portal system (T3 N0-1 M0). The control group included patients (n=53), receiving palliative chemotherapy. The average age of patients in the group of surgical treatment was 61.89.8 years, in the control group 63.210.1 years (р0.05), the average diameter of the tumor was 39 mm and 43 mm, respectively (р0.05). In 62 cases of the group of surgical treatment the tumor was located in the head of pancreas (P), the patients were conducted pancreaticoduodenal resection with venous resection. In the rest of cases (n=12) the tumor was located in the body of P, corporocaudal resection of P was conducted with venous resection.
 Results. In the early postoperative period 2.7% of patients developed thrombosis of the reconstruction zone, 1.4% developed bleeding. 30-Day postoperative lethality was 4.1%. Median survival in surgical treatment of PC with venous resection was higher in comparison with palliative chemotherapy: 19 months vs 13 months, р0.05. In the group of venous resection the lowest annual survival (46.2%) was noted in patients with marginal resection of the vein. No significant differences were found in the parameters of survival with use of direct venous anastomose and venous prosthetics (66.7% vs 63.2%, p0.05).
 Conclusions. Angioplastic interventions permitting to achieve microscopically complete resection of the tumor in PC with tumor infiltration of mesenteric-portal system, permit to improve survival of patients in comparison with palliative chemotherapy.
Highlights
Median survival in surgical treatment of pancreatic cancer (PC) with venous resection was higher in comparison with palliative chemotherapy: 19 months vs 13 months, р
У 18,3% опухоль диагностируется на этапе местно-распространенного (погранично-резектабельного) процесса с распространением на магистральные сосуды и близлежащие органы [2,3]
Summary
В исследование включены 74 пациента с РПЖ и опухолевой инвазией стенки мезентерико-портальной системы (T3 N0-1 M0). Средний возраст больных в группе хирургического лечения 61,8±9,8 лет, в группе контроля – 63,2±10,1 года (р>0,05), средний диаметр опухоли составил 39 мм и 43 мм соответственно (р>0,05). В группе с хирургическим лечением в 62 случаях опухоль локализовалась в головке поджелудочной железы (ПЖ), пациентам выполнена панкреатодуоденальная резекция с венозной резекцией. В остальных случаях (n=12) опухоль располагалась в теле ПЖ, выполнена корпорокаудальная резекция ПЖ с венозной резекцией. Медиана выживаемости при хирургическом лечение РПЖ с венозной резекцией была выше по сравнению с паллиативной химиотерапией: 19 мес. В группе с венозной резекцией наиболее низкая годовая выживаемость (46,2%) выявлена у больных с краевой резекцией вены. Ангиопластические вмешательства, позволяющие достичь микроскопически полной резекцией опухоли при РПЖ с опухолевой инфильтрацией мезентерико-портальной системы, позволяют улучшить выживаемость пациентов по сравнению с паллиативной химотерапией
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
