Abstract

大量の癌性腹水を伴う切除不能進行・再発胃癌は,薬物療法の施行が困難で予後が悪い.改良型腹水濾過濃縮静注法(KM-CART)は悪化した全身状態を改善し,薬物療法の継続やBSCに有益であると報告されている.当科のKM-CART治療の成績と有用性を報告した.対象は2017年1月から2019年9月までに癌性腹水を伴う切除不能進行・再発胃癌患者へKM-CARTを施行した23例(58回)であり,導入時期は,1次治療が4例,2次治療が7例,3次治療以降が5例,BSCが7例であった.施行後の血清Alb値は維持され,血清Cr値は改善した.KM-CARTにより薬物療法の導入が可能となり,KM-CART開始後の生存期間は17~654日であった.症状緩和の効果も大きく,BSCに貢献できた.KM-CARTは癌性腹水を伴う切除不能進行・再発胃癌に対して,薬物療法の継続で予後に,症状緩和でBSCに貢献できると考えられた.

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