Abstract
Objective: Endometriosis affects up to 10% of women of reproductive age, and the main goal of treatment is to relieve symptoms. Progestins have been the mainstay of endometriosis suppression, of which dienogest has become an important option in many parts of the world. This is an expert literature review, with recommendations on the use of dienogest in the context of various clinical considerations when treating endometriosis.Methods: A search of PubMed was conducted for papers published between 2007 and 2019 on the use of dienogest in endometriosis. Experts reviewed these and included those they considered most relevant in clinical practice, according to their own clinical experience.Results: Evidence regarding the long-term use (>15 months) of dienogest for the management of endometriosis is presented, with experts concluding that the efficacy of dienogest should be assessed primarily on its impact on pain and quality of life. Fertility preservation, the option to avoid or delay surgery, and managing bleeding irregularities that can occur with this treatment are also considered. Counseling women on potential bleeding risks before starting treatment may be helpful, and evidence suggests that few women discontinue treatment for this reason, with the benefits of treatment outweighing any impact of bleeding irregularities.Conclusions: Overall, the evidence demonstrates that dienogest offers an effective and tolerable alternative or adjunct to surgery and provides many advantages over combined hormonal contraceptives for the treatment of endometriosis. It is important that treatment guidelines are followed and care is tailored to the woman’s individual needs and desires.
Highlights
ВСТУП Ендометріоз визначається як наявність поза маткою тканини, що нагадує ендометрій [1–3] і викликає запалення та біль, внаслідок чого утворюються рубцева тканина і спайки [3]
Ендометріоз вражає до 10% жінок репродуктивного віку [5] і до 50% жінок із субфертильністю [6]
Progestins have been the mainstay of endometriosis suppression, of which dienogest has become an important option in many parts of the world
Summary
ВСТУП Ендометріоз визначається як наявність поза маткою тканини, що нагадує ендометрій [1–3] і викликає запалення та біль, внаслідок чого утворюються рубцева тканина і спайки [3]. Дієногест у дозі 2 мг/доба – прогестин четвертого покоління, вперше погоджений в Європейському Союзі як препарат для лікування ендометріозу в 2009 р. ЕФЕКТИВНІСТЬ ТРИВАЛОЇ ТЕРАПІЇ ЕНДОМЕТРІОЗУ ДІЄНОГЕСТОМ Стандартного визначення «довготривалості» лікування ендометріозу не існує, і застосування дієногесту у дозі 2 мг/доба було затверд жено Програмою клінічного розвитку, яка включала дослідження тривалістю до 15 місяців [24–28]. Результати цих досліджень свідчать, що прийом дієногесту протягом 5 років є ефективним для запобігання рецидиву захворювання та/або його симптомів після хірургічного втручання, а також зменшує біль, пов’язаний із ендометріозом [19, 29–37]. Було проведено низку проспективних спостережних досліджень з вивчення довготривалого лікування дієногестом у дозі 2 мг/доба у жінок із ендометріозом, включаючи дослід ження VIPOS та ENVISIOeN [38, 39]. VIPOS – постмаркетингове дослідження, проведене в шести європейських країнах з метою оцінки безпеки дієногесту та інших гормональних методів лікування ендометріозу. KUTAY BIBEROĞLU професор, Приватний центр екстракорпорального запліднення Анкари, Анкара, Туреччина
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
