Use of arteriovenous fistula in peritoneal dialysis in France (RDPLF data

Christian Verger,Emmanuel Fabre

doi:10.25796/bdd.v4i4.63943

Abstract

There is a consensus not to systematically create arteriovenous fistula (AVF) in patients treated with peritoneal dialysis. We wanted to verify in the French Language Peritoneal Dialysis Register (RDPLF) database what the practices are in France. We selected patients who stopped peritoneal dialysis between December 2016 and December 2021 and who, before their peritoneal dialysis treatment, had not been treated with hemodialysis or transplant before. Only 5.2% of patients had an AVF during PD, and 86.7% of these did not use it. Of the patients who did not have AVF, however, 38% were transferred to hemodialysis, often with a central venous catheter. While it is probably important to have a predictive algorithm to avoid definitive transfers in hemodialysis with a central venous catheter when this transfer can be planned, this report confirms the pointlessness of creating a systematic vascular access in PD, particularly when there is a kidney transplant project.

Highlights

Par définition le traitement par dialyse péritonéale ne nécessite pas de recours à une circulation extracorporelle
Of the patients who did not have arteriovenous fistula (AVF), 38% were transferred to hemodialysis, often with a central venous catheter
While it is probably important to have a predictive algorithm to avoid definitive transfers in hemodialysis with a central venous catheter when this transfer can be planned, this report confirms the pointlessness of creating a systematic vascular access in PD, when there is a kidney transplant project

Summary

B D D ulletin de la ialyse à omicile

Utilisation de la fistule artério-veineuse en dialyse péritonéale en France (Données RDPLF) (Use of arteriovenous fistula in peritoneal dialysis in France (RDPLF data). Il existe un consensus pour ne pas réaliser systématiquement une fistule artério veineuse (FAV) chez les patients traités par dialyse péritonéale. Nous avons voulu vérifier dans la base de données du Registre de Dialyse Péritonéale de Langue Française (RDPLF), quelles étaient les pratiques en France. Nous avons sélectionné 4344 personnes de France métropolitaine qui ont cessé leur traitement par dialyse péritonéale entre décembre 2016 et décembre 2021 et qui, avant leur traitement par dialyse péritonéale, n’avaient pas été traitées par hémodialyse ni transplantées. Parmi les malades qui n’avaient pas de FAV, 38 % ont cependant été transférés en hémodialyse, souvent avec un cathéter central. S’il est probablement important d’avoir un algorithme prévisionnel pour éviter des transferts définitifs en hémodialyse sur cathéter central quand ce transfert peut être planifié, ce rapport supporte l’absence d’intérêt à créer un abord vasculaire systématique en DP, en particulier lorsqu’il y a un projet de greffe rénale

Summary

INTRODUCTION

DISCUSSION

CONCLUSION