Abstract
Adrenocortical cancer is an orphan tumor with poor prognosis. The combination of EDP chemotherapy regimen and mitotane is the standard for the first‑line therapy. But there are no effective options for the second and consequent lines of therapy. The standard of second‑line therapy is the combination of gemcitabine, capecitabine and mitotane, which provides an objective response in 4–7 % of patients. Achievement of the therapeutic concentration of mitotane is the most important predictive factor of efficiency of GemCap + mitotane regimen, and, therefore, it is recommended to continue mitotane therapy after progression to mitotane. Recently, many researches regarding the efficiency of targeted and immunotherapy of adrenocortical cancer have been published. However, there are no standards for the third and subsequent lines of treatment. This review outlines the current views and perspectives of systemic therapy for advanced and metastatic adrenocortical cancer.
Highlights
В небольшом исследовании была оценена эффективность данной комбинации во второй и последующих линиях терапии метастатическго Адренокортикальный рак (АКР) [57]
The combination of EDP chemotherapy regimen and mitotane is the standard for the first-line therapy
The standard of second-line therapy is the combination of gemcitabine, capecitabine and mitotane, which provides an objective response in 4–7 % of patients
Summary
Комбинация химиотерапии по схеме EDP и митотана является стандартом первой линии терапии. Стандартом второй линии терапии является комбинация гемцитабина, капецитабина и митотана, позволяющая добиться объективного ответа у 4–7 % пациентов. Достижение терапевтической концентрации митотана — важнейший предиктивный фактор эффективности второй линии терапии по схеме GemCap + митотан, в связи с чем рекомендовано продолжать терапию митотаном даже при прогрессировании на его фоне. За последние несколько лет опубликовано много исследований, посвященных изучению эффективности таргетной и иммунотерапии адренокортикального рака, однако стандарты третьей и последующей линии терапии не определены. В данном обзоре будет описаны современные представления и перспективы системной терапии местно-распространенного и метастатического адренокортикального рака. По результатам единственного позитивного исследования III фазы FIRM AKT комбинация митотана и химиотерапии по схеме EDP была зарегистрирована в первой линии терапии метастатического АКР [10]. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии том / vol 11 No 3 2021
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
