Underwater Drainage of Pneumothorax by Angiocath Versus Thorax Tube in Newborn Patients

Abstract

GIRIS ve AMAC: Pnomotoraks yenidogan hastalarda morbidite ve mortalitesi yuksek olan onemli bir solunum sikintisi nedenidir. Semptomatik pnomotoraksli hastalarda acil olarak plevral bosluktaki serbest hava bosaltilmazsa olumle sonuclanabilir. Bu yazida amac pnomotoraks tanisiyla takip edilen hastalarin, daha az agresif ve kolay bir yontem olan branul ile kapali su alti drenaji ile plevral bosluktaki serbest hava drenajinin saglanabildigini isaret etmektir. YONTEM ve GERECLER: Agustos 2010 - Kasim 2015 tarihleri arasinda yenidogan yogun bakim unitesinde pnomotoraks tanisi ile yatirilan hastalarin dosyalari retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: 2010 Agustos -2015 Kasim tarihleri arasinda yenidogan yogun bakim unitemize toplam 1017 hasta yatirildi. Bunlarin %1.6’si (n: 17) pnomotoraks tanisi aldi. Ortalama vucut agirligi: 2314.7±1023.4 gram (730-3600gram), gestasyonel yas ortalamasi: 34.0±5.4 hafta (24-40 hafta) idi. Iki hastada bilateral, bir hastada solda, 13 hastada is sagda pnomotoraks goruldu. Uc hasta herhangi bir girisim olmadan spontan duzelirken, dort hastada tup torakostomi, 10 hastada ise branul ile kapali su alti drenaji saglandi. Tup torakostomi uygulanan hastalardan birinde tup yerinden ciktigi icin yeniden girisim uygulandi. Branul ile drenaj saglanan hastalarda herhangi bir komplikasyon gorulmedi. Primer tani dokuz hastada respiratuar distres sendromu, bes hastada asfiksi-mekonyum aspirasyonu, uc hastada yenidoganin gecici takipnesi idi. Iki hasta kaybedildi. TARTISMA ve SONUC: Pnomotoraksta zaman kaybi olmadan ve agresif cerrahi bir isleme maruz kalmadan yenidogan pnomotoraksli hastalarda branul ile kapali su alti drenajinin, cocuk cerrahisi uzmanina ulasilamadiginda, yenidogan konusunda belli tecrubesi olan hekimler tarafindan kolay uygulanabilecegini dusunmekteyiz.