Abstract
Introducción: El cáncer de vejiga se clasifica en general como urotelial y no urotelial. El no urotelial representa menos del 5% de todos los tumores vesicales y de estos el 90% son de origen epitelial, incluyendo: carcinoma de células escamosas, de células pequeñas y adenocarcinoma. El 10% restante es de origen no epitelial (linfoma, paranganglioma, sarcoma, etc.).
 Objetivo: Presentar la experiencia del cáncer de vejiga no urotelial y describir las características de los pacientes en nuestra institución.
 Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de expedientes de pacientes con cáncer vesical no urotelial, diagnosticados y tratados en nuestro servicio de 2004 al 2016, obteniendo 7 casos.
 Resultados: 7 pacientes, 5 hombres y 2 mujeres. Edad 53 años (35-76). Síntomas principales hematuria 4, STUI 2 y mucosuria 1 . Histopatología: adenocarcinoma 3, carcinoma epidermoide 2, paraganglioma 1 y linfoma 1. Localización mas frecuente: domo vesical. Tratamiento: Adenocarcinoma (3): Cistectomía parcial 2, solo rtuv 1. Carcinoma epidermoide (2): 1 nefroureterectomía izquierda + cistoprostatectomía radical, 1 cistectomía radical + exenteración pélvica, ambos casos con RT adyuvante; Paraganglioma: 1 Cistectomía parcial laparoscópica asistida por robot, Linfoma: 1 rtuv + Quimioterapia + radioterapia. 2 defunciones por carcinoma epidermoide.
 Discusión: Dada la poca frecuencia de estos casos es difícil la estandarización entre el tratamiento y la histopatología, pero en general la cirugía es la mejor opción terapéutica para evitar la recurrencia y mejorar supervivencia, en algunos casos se recomiendan terapias conservadoras de órgano con terapias adyuvantes personalizadas a la histopatología.
 Conclusiones: El manejo de los tumores vesicales no uroteliales es complejo y requiere de un equipo multidisciplinario. Los tumores mas agresivos son epidermoides con alta posibilidad de extensión locorregional. La experiencia en México es limitada.
Highlights
Bladder cancer is generally classified as urothelial and non-urothelial
Non-urothelial bladder cancer accounts for less than 5% of all bladder tumors, and of those, 90% are of epithelial origin, including: squamous cell carcinoma, small cell carcinoma, and adenocarcinoma
The remaining 10% are non-epithelial in origin Aim: To present the experience at our hospital center with non-urothelial bladder cancer and describe the patient characteristics Materials and methods: A retrospective, descriptive study was conducted utilizing the medical records of patients with non-urothelial bladder cancer that were diagnosed and treated at our service within the time frame of 2004 to 2016, obtaining 7 cases
Summary
Non-urothelial bladder tumors as a diagnostic and therapeutic challenge. Tumores de vejiga no uroteliales, como reto diagnóstico y terapéutico. Irving Reyna-Blanco,1* Aldo Jiménez-García, Alan Martínez-Salas, Sebastián Muruato-Araiza, Andrea Herrerías Ordoñez, Gustavo Morales-Montor, Carlos Martínez-Arroyo,. Correpondencia: * Autor de correspondencia: Irving Reyna-Blanco, Hospital General “Dr Manuel Gea. González Calzada. De Tlalpan 4800, Belisario Domínguez Sección 16, CP.
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