Três médicos e uma mãe

Micaela Amaral Prata,Lia Rocha,Mafalda Gonçalves,Mariana Fonseca,Margarida Sousa

doi:10.5712/rbmfc11(38)1330

Abstract

A papilomatose laríngea, doença rara potencialmente fatal, carateriza-se pela proliferação de papilomas no trato respiratório, múltiplos, recorrentes, cuja etiologia é a infeção por papilomavírus humano (HPV). Menina, 21 meses, filha de mãe com serologia positiva para vírus da imunodeficiência humana (VIH) e HPV. Em acompanhamento nas consultas de Pediatria do Desenvolvimento do Hospital, Pediatra Particular e Médico de Família (MF). Aos 18 meses, na consulta de acompanhamento do MF, a mãe preocupada salienta a fala sussurrada e choro rouco da filha com diagnóstico frequente de laringite aguda no Pediatra e MF nos últimos 3 meses, motivando a referenciação à Otorrinolaringologia e posterior diagnóstico de papilomatose laríngea. A abordagem da disfonia na criança evita o uso inapropriado de corticoides, inibidores da bomba de prótons e antibioticoterapia. Neste relato sobressai a desvantagem associada ao seguimento por múltiplos médicos, sendo o MF fundamental para reunir e integrar a informação clínica, permitindo a continuidade de cuidados.

Highlights

Laryngeal papillomatosis is a rare and potentially fatal disease characterized by the proliferation of recurrent respiratory papillomas, whose etiology is human papillomavirus (HPV) infection
Tem incidência de 1,8 por 100 mil habitantes na forma adulta e de 4 em 100 mil na forma juvenil, sendo a forma adulta mais frequente no sexo masculino e a juvenil com igual acometimento em ambos os sexos.[1]
A psicofigura de Mitchell[9] revelou um bom suporte familiar e uma relação próxima entre os pais e a criança, o que pode ter constituído uma vantagem para chegar ao diagnóstico, lidar com os exames complementares de diagnóstico invasivos, assim como promover a futura adesão terapêutica, nomeadamente a terapia da fala

Summary

Three doctors and a mother Tres médicos y una madre

Micaela Amaral Prata, Mariana Fonseca, Mafalda Gonçalves, Margarida Sousa, Lia Rocha. A papilomatose laríngea, doença rara potencialmente fatal, carateriza-se pela proliferação de papilomas no trato respiratório, múltiplos, recorrentes, cuja etiologia é a infeção por papilomavírus humano (HPV). 21 meses, filha de mãe com serologia positiva para vírus da imunodeficiência humana (VIH) e HPV. Em acompanhamento nas consultas de Pediatria do Desenvolvimento do Hospital, Pediatra Particular e Médico de Família (MF). Aos 18 meses, na consulta de acompanhamento do MF, a mãe preocupada salienta a fala sussurrada e choro rouco da filha com diagnóstico frequente de laringite aguda no Pediatra e MF nos últimos 3 meses, motivando a referenciação à Otorrinolaringologia e posterior diagnóstico de papilomatose laríngea. Neste relato sobressai a desvantagem associada ao seguimento por múltiplos médicos, sendo o MF fundamental para reunir e integrar a informação clínica, permitindo a continuidade de cuidados. Palavras-chave: Disfonia Papillomaviridae Controle de Acesso Referência e Consulta

Detalhamento do Caso

Antecedentes Pessoais

Antecedentes Familiares

História da Doença Atual