Trombosis mesentérica segmentaria postgastrectomía parcial vertical laparoscópica

Abstract

Introducción: La trombosis mesentérica segmentaria postgastrectomía es una complicación poco frecuente de estos procedimientos quirúrgicos. Su etiopatogenia está relacionada con el daño endovascular previo, secundario a antecedentes de procesos patológicos tales como diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial.
 Objetivo: Describir un caso clínico de trombosis mesentérica segmentaria postgastrectomía parcial vertical laparoscópica.
 Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico.
 Resultados: Se describe un caso clínico de Trombosis mesentérica segmentaria postgastrectomía parcial vertical laparoscópica. Se trata de un paciente de 46 años con antecedentes de diabetes mellitus y obesidad, a quien se le practicó una cirugía bariátrica para tratamiento de su obesidad, no hubo complicaciones intraoperatorias. Durante su estancia hospitalaria recibió anticoagulación, posterior a un período a dos semanas presenta súbitamente un cuadro de dolor abdominal difuso, y posterior a ser reintervenido, se encuentra como hallazgo isquemia mesentérica segmentaria con compromiso de pared intestinal. Las comorbilidades fueron factores de riesgo para el desarrollo de la isquemia.
 Conclusiones: El tromboembolismo mesentérico es una de las complicaciones menos frecuentes de los procedimientos de cirugía metabólica, pudiéndose considerar como un caso atípico, en este tipo de pacientes se presentan una serie de comorbilidades y factores de riesgo que conllevan a tener una alteración de coagulación. La resolución quirúrgica y la anticoagulación postoperatoria fueron trascendentales en su evolución.