Abstract
O presente artigo tem como objetivo relatar o caso de um paciente do sexo masculino, com diagnóstico de COVID-19, e posterior apresentação de trombose arterial em microcirculação, assim como divulgar o manejo do caso. Paciente, 48 anos, do sexo masculino, foi internado com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) após diagnóstico de COVID-19, havendo comprometimento de 60% da capacidade funcional dos pulmões. Após melhora do quadro respiratório, o paciente passou a apresentar dor súbita na mão esquerda, cianose não fixa, perfusão lentificada e hiperemia reativa, porém, ainda apresentando pulso ulnar e pulso radial palpáveis. Após o exame físico, foram solicitados novo exame de testagem de COVID-19, hemograma, leucograma, proteína C reativa, dímero D, tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativado. A partir dos resultados de todos os exames foi fechado o diagnóstico de trombose da microcirculação arterial decorrente de infecção por SARS-CoV-2. A conduta adotada teve como objetivo tratar os problemas de circulação do paciente. Até o quarto dia após início do tratamento o paciente se apresentava sem queixas de dor, com melhoras na perfusão na região afetada, com a mão aquecida e com discretas áreas de necrose na região das polpas digitais.
Highlights
O presente artigo trata-se de um relato de caso, cuja abordagem é descritiva e qualitativa, baseada no método descrito por (Pereira et al, 2018)
This article aims to report the case of a male patient
A 48-year-old male patient was admitted with Severe Acute Respiratory Syndrome
Summary
A doença causada pelo vírus SARS-CoV-2 tem sido responsável por altas taxas de internação em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e alta mortalidade. A coagulopatia vem se tornando uma complicação recorrente em pacientes com COVID-19, especialmente os mais graves (Llitjos et al, 2020). Isso ocorre devido o SARS-CoV2 induzir uma tempestade de citocinas que, em última análise, leva à ativação da cascata de coagulação, causando eventos trombóticos (Dolhnikoff et al, 2020). Outro estudo retrospectivo francês encontrou 69% de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes com COVID-19 anticoagulados em UTI, após o uso de uma triagem sistemática (Llitjos et al, 2020). Tang et al (2020) sugeriram que o uso de heparina por 7 dias ou mais resultou em diminuição da mortalidade em casos graves. Mais pesquisas são necessárias para que um consenso seja estabelecido na literatura
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