Trichome staining method applied to stools from HIV-infected patients with diarrhea, for microsporidia investigation

Juliane Gomes De Paula Amato,Vicente Amato Neto,Valdir Sabbaga Amato

doi:10.1590/s0037-86821999000300009

Juliane Gomes De Paula Amato, Vicente Amato Neto + Show 1 more

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https://doi.org/10.1590/s0037-86821999000300009

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Abstract

The microsporidia have been involved in several clinical manifestations in patients with AIDS, of whom diarrhoea is the commonest. The diagnosis of microsporidiasis depended on invasive procedures and the identification of the organisms is made by electron microscopy. The modified trichrome staining method allows that the diagnosis be made without such procedures by using light microscopy. In the present work, the modified trchrome method was applied in stools from 62 patients with diarrhoea, who had asymptomatic HIV infection or AIDS. Of the 62 samples analyzed, there was detection of microsporidial spores in one. This work confirms the existence of such protozoans in our patients, associated with manifestations of chronic diarrhoea in patients with AIDS who have severe immunodeficiency and ascertains that this staining method allows satisfactory identification of microsporidia from faeces, as well points out some directions to further studies.

Highlights

The microsporidia have been involved in several clinical manifestations in patients with AIDS, of whom diarrhoea is the commonest
Entre maio de 1995 e janeiro de 1998, foram arrolados 60 indivíduos adultos com infecção pelo HIV diagnosticada pelo método de ELISAe confirmada pela técnica de Western blot, os quais apresentavam ou acometimento assintomático pelo HIV ou AIDS, de acordo com os critérios estabelecidos pelos "Centers for Diseases Control and Prevention" (CDC)[12], além de duas crianças filhas de mães com AIDS
Estes esporos apresentavam as mesmas características relatadas por Weber et al 38, ou seja, estruturas ovóides de aproximadamente 1,5 x 0,9μm, coradas em Tabela 1 - Dados demográficos dos pacientes com AIDS e diarréia incluídos no estudo (n = 62)

Summary

MATERIAL E MÉTODOS

Entre maio de 1995 e janeiro de 1998, foram arrolados 60 indivíduos adultos com infecção pelo HIV diagnosticada pelo método de ELISAe confirmada pela técnica de Western blot, os quais apresentavam ou acometimento assintomático pelo HIV ou AIDS, de acordo com os critérios estabelecidos pelos "Centers for Diseases Control and Prevention" (CDC)[12], além de duas crianças filhas de mães com AIDS. De cada indivíduo foi colhida uma amostra de material fecal disposta em dois frascos, um contendo formalina a 10% e outro sem conservante. A média da contagem de linfócitos CD4 dos 60 que dispunham deste exame foi de 157,2 células/mm[3]. Estes esporos apresentavam as mesmas características relatadas por Weber et al 38, ou seja, estruturas ovóides de aproximadamente 1,5 x 0,9μm, coradas em Tabela 1 - Dados demográficos dos pacientes com AIDS e diarréia incluídos no estudo (n = 62). Figura 1 - Porcentual de pacientes com sintomas/sinais associados à diarréia, nos 62 pacientes incluídos no estudo. Figura 2 - Esfregaço de amostra de fezes fixada em formalina, com evidência de esporos de microsporídios corados em vermelho rosado; alguns esporos mostram faixa rosada (setas). Tabela 2 - Resultados do exame parasitológico, de fezes em 62 pacientes com AIDS e diarréia

Iodamoeba bütschlii

Findings

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS