Treinamento muscular inspiratório em pacientes com insuficiência cardíaca: estudo de caso

Abstract

A insuficiencia cardiaca (IC) pode ser definida como uma sindrome clinicacomplexa, caracterizada pela incapacidade de o coracao ejetar quantidadesuficiente de sangue para atender as necessidades metabolicas dos diferentes tecidos. Pacientes com IC podem apresentar forca muscular inspiratoria diminuida, o que contribui para os sintomas de fadiga e dispneia observados durante o esforco ou na realizacao das atividades de vida diaria. Este estudo de caso teve por objetivo verificar a influencia do treinamento muscular inspiratorio (TMI) em tres pacientes com diagnostico clinico de IC, que foram avaliados no pre e postreinamento por manovacuometria, ergoespirometria e os indices de Base (IBD) e de Transicao de Dispneia (ITD). O TMI foi realizado durante 12 semanas, 7 vezes por semana com 30 minutos de duracao e incremento semanal de carga de 30% da pressao inspiratoria maxima (PImax). Ao final do TMI, constatou-se aumento da PImax e melhora na pontuacao do IBD e ITD nos tres pacientes. A melhora da intolerância ao esforco, representada pela reducao do duplo produto, da frequencia cardiaca e o aumento no tempo de teste foi verificada em dois pacientes. Nao houve alteracoes no consumo maximo de oxigenio e a ventilacao foi reduzida em um dos pacientes. Conclui-se que, nos pacientes com IC estudados, o TMI aumenta a forca muscular inspiratoria, reduz a dispneia durante as atividades de vida diaria e melhora a tolerância ao esforco.