Treatment results in patients with acute limb ischemia

V A Gubka,I A Konovalenko,O V Suzdalenko

doi:10.14739/2310-1237.2015.2.50813

Abstract

Aim. Acute limb ischemia (ALI) is one of the most serious subjects for life quality declining and often results in patients’ disability. The incidence of ALI increases from year to year and currently counts about 50 to 100 cases per 100 000 persons in EU and USA.Methods and results. 188 cases were studied, 61% male, 39% female. The average age was 66,8±4,2 years. Among clinical events that caused ALI were atherothrombosis in 90 (47,87%) patients, embolisms in 92 (48,94%) cases, acute thrombosis of bypass graft in 6 (3,19%) patients.Conclusion. Limb salvage rate in patients after complex revascularization surgery was 100%. Thus we can state, that thrombectomy with following one stage angioplasty or bypass grafting improves clinical outcomes and limb salvation rate in patients with ALI.

Highlights

Результати лікування хворих із гострою артеріальною ішемією кінцівок В. О. Губка
Results of surgical management of acute thromboembolic lower extremity ischemia / [Kempe K., et al.] // J Vasc Surg. – 2005. – Vol 60(3). – P. 702–707

Summary

Conclusion

Limb salvage rate in patients after complex revascularization surgery was 100%. we can state, that thrombectomy with following one stage angioplasty or bypass grafting improves clinical outcomes and limb salvation rate in patients with ALI. Распределение пациентов по степени острой артериальной ишемии: 1А степень – 12 (6,38%), 1Б – 49 (26,06%), 2А – 61 (32,46%), 2Б – 54 (28,72%), 3А – 10 (5,32%), 3Б – 2 (1,06%) больных. Наиболее частый выбор уровня ампутации при остром нарушении кровообращения в артериях нижних конечностей – уровень средней трети бедра (у 14 (56,0%) пациентов). По данным многочисленных исследований отечественных и зарубежных авторов, которые приводят результаты хирургического лечения острых тромбозов и эмболий артерий нижних конечностей, количество ампутаций конечностей составляет 13–28%, а летальность – 9–25% [3,5]. При операциях по поводу острых тромбозов аорты и артерий верхних и нижних конечностей хорошие результаты получены у 60,5% больных, летальность составила 10,3% [4]. При лечении больных с острой артериальной ишемией верхних и нижних конечностей с использованием для эмболэктомии баллонных катетеров хорошие результаты получили у 76,4% больных, послеоперационная летальность составила 18% [6]. Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов: Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий. – М., 2007. – 112 с

Acute Arterial Thrombosis in the Absence of Inflammation

Patterns of treatment for peripheral arterial disease in the United States