Treatment of advanced NSCLC with unknown EGFR gene status --TKI or chemotherapy?

Abstract

目前对于表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）基因状态明确的非小细胞肺癌患者，其治疗推荐已成共识：对EGFR基因突变患者，可优先选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs），其治疗可最大获益；EGFR基因野生型患者，无论一线二线均应首选化疗。但是在临床实践中，仍有大部分患者由于各种原因未行EGFR基因检测，对于这部分基因状态未知患者的治疗，本文以循证医学的视角，回顾了相关临床研究，建议EGFR基因状态未知人群的治疗应依据种族、病理特点精细化分、区别对待，以甄别EGFR-TKI治疗高获益人群，科学合理安排治疗顺序。