Tratamiento alternativo en traumas dentarios con implantes endodónticos, biomateriales y rehabilitación protésica. Reporte de caso

Abstract

Es muy frecuente en pacientes afectados por traumatismos dentarios necesitar tratamientos multidisciplinarios para lograr recuperación estético-funcional. El propósito fue mostrar una opción de tratamiento con implantes endodónticos, biomateriales y rehabilitación protésica, en reabsorción radicular y osteólisis periapical, como variante alternativa del implante intraóseo metálico. Se trató a un paciente de 19 años con fracturas de corona en los dientes 1.1 y 1.2, reabsorciones radiculares y osteólisis periapical que no podía asumir económicamente el tratamiento sugerido de implantes intraóseos. El procedimiento utilizado consistió en implantes endodónticos, cirugía periapical con biomateriales y rehabilitación protésica. Los resultados mostraron una evolución satisfactoria de la cirugía periapical, hueso neoformado y buen anclaje óseo del poste endodóntico. Se observó una buena aceptación y respuesta tisular de los biomateriales utilizados (implantes de cromo-cobalto-molibdeno, hidroxiapatita y Tisuacryl). Además, se logró la confección de un aparato protésico inmediato provisorio, de acrílico removible que, a los 7 días fue sustituido por la instalación de una prótesis fija de estructura metálica, con aspecto de barra lingual, apoyada sobre los dientes vecinos y aspecto de definitiva. Dando como resultado una alternativa laboriosa, pero estética, funcional y psicológicamente aceptada por el paciente, sin ejercer cargas sobre las raíces dentarias tratadas quirúrgicamente. Los aspectos de este procedimiento se compararon con la literatura existente actualmente. En conclusión, se logró un tratamiento opcional para los implantes metálicos intraóseos con implantes endodónticos, biomateriales y rehabilitación protésica, en reabsorción radicular y osteólisis periapical causado por trauma dental, ofreciendo un procedimiento más económico para una rehabilitación efectiva y duradera.