Abstract
CONTEXTO: O tratamento cirúrgico da reestenose carotídea apresenta alta taxa de lesão neurológica. Contrariamente, o tratamento endovascular da doença obstrutiva carotídea extracraniana tem se tornado mais factível e gradualmente menores taxas de risco cirúrgico vêm sendo reportadas, tornando-se uma opção em situações especiais, e provavelmente poderá ser considerado o tratamento padrão para reestenose carotídea. OBJETIVOS: Avaliar a aplicabilidade, a segurança e a eficácia da angioplastia com o uso do stent (ACS) no tratamento da reestenose carotídea (REC) no intraoperatório e no pós-operatório recente (<30 dias). MÉTODOS: Análise retrospectiva dos pacientes portadores de reestenose carotídea submetidos à angioplastia com stent no período de março 2000 a junho de 2004. RESULTADOS: Foram analisados 19 pacientes com reestenose carotídea. Quatorze pacientes (74%) eram do sexo masculino, com média de idade de 74 anos. Quinze (79%) eram assintomáticos com estenose >80%, enquanto quatro (21%) eram sintomáticos com estenose >70%. Apenas em um paciente não foi utilizado sistema de proteção cerebral. O sucesso técnico foi obtido em todos os casos. Não houve morte ou acidente vascular encefálico no intra ou no pós-operatório recente (30 dias). CONCLUSÃO: O tratamento endovascular da reestenose carotídea mostrou-se uma abordagem factível e segura em curto prazo
Highlights
Context: The surgical treatment of carotid artery restenosis presents a high risk of nerve injury
O seguimento no pós-operatório da endarterectomia carotídea (ECA) associado ao avanço e ao uso mais abrangente dos testes diagnósticos não invasivos, em especial a ultrassonografia com Doppler, proporcionou um aumento no número de diagnóstico de pacientes portadores de reestenose da artéria carótida pósendarterectomia[3]
De março de 2000 a junho de 2004 foram analisados, de forma retrospectiva, os prontuários de 19 pacientes portadores de reestenose carotídea pós-endarterectomia há pelo menos dois anos e submetidos à angioplastia com stent
Summary
Context: The surgical treatment of carotid artery restenosis presents a high risk of nerve injury. Objetivos: Avaliar a aplicabilidade, a segurança e a eficácia da angioplastia com o uso do stent (ACS) no tratamento da reestenose carotídea (REC) no intraoperatório e no pós-operatório recente (
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