Abstract

The review presents current data transseptal transcatheter mitral valve replacement, which is becoming an alternative method of managing mitral valve disease. Despite the fact that the transapical transcatheter approach is technically simpler, the transseptal method is less invasive. It has confirmed effectiveness and is predicted to be the most promising. The review describes the relevance, indications, methodology for selecting the required endoprosthesis, stages of procedure, complications, and the postoperative follow-up of patients. The results of publications on transseptal transcatheter mitral valve replacement are analyzed. A case report is given.

Highlights

  • ВОЛЖ — выходной отдел левого желудочка, ЛЖ — левый желудочек, ЛП — левое предсердие, митральном клапане (МК) — митральный клапан, межпредсердную перегородку (МПП) — межпредсердная перегородка, мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) — мультиспиральная компьютерная томография, общей бедрен‐ ной вены (ОБВ) — общая бедренная вена, ТТЭхоКГ — трансторакальная эхокардиография, транссептальном эндоваскулярном протезировании митрального клапана (ТЭМК) — транссептальное эндоваскулярное протезирование митрального клапана, ФВ — фракция выброса, чрес­ пищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) — чреспищеводная эхокардиография, частоте сердечных сокращений (ЧСС) — частота сердечных сокращений, экстракорпоральную мембранную оксигена‐ цию (ЭКМО) — экстракорпоральная мембранная оксигенация, ЭКС — электрокардиостимулятор, ЭхоКГ — эхокардиография, ViMAC — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-кальциноз” или “valve-in-mitral annular calcification”, ViR — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-кольцо” или “valve-in-ring” ViV — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-клапан” или “valve-in-valve”

  • The review presents current data transseptal transcatheter mitral valve replacement, which is becoming an alternative method of managing mitral valve disease

  • Авторы отмечают несколько принципиальных находок: 1) ТЭМК ViV ассоцииро‐ валась с 97% техническим успехом вмешательства, выживаемостью в течение 30 дней на уровне 95% и че­­рез 1 год 86%; 2) применение ТЭМК ViR или ViMAC возможно, но имеет выраженный риск обструкции выходного отдела левого желудочка (ВОЛЖ), повтор‐ ной имплантации транскатетерного клапана или последующего открытого вмешательства; 3) все вы­­ жившие сохранили удовлетворительное функцио‐ нальное состояние клапана через 1 год, без протезной и парапротезной регургитации; 4) 2 случая протезного тромбоза поддерживают современные рекомендации по рутинному использованию антикоагулянтной терапии у всех пациентов подвергшихся ТЭМК; 5) более высокая фракция выброса (ФВ) и связанные с этим меньшие размеры полости левого желудочка (ЛЖ) ассоциируются с риском обструкции ВОЛЖ

Read more

Summary

Транссептальное эндоваскулярное протезирование митрального клапана

Ключевые слова: транссептальное эндоваскулярное протезирование митрального клапана, эндопротез. ВОЛЖ — выходной отдел левого желудочка, ЛЖ — левый желудочек, ЛП — левое предсердие, МК — митральный клапан, МПП — межпредсердная перегородка, МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография, ОБВ — общая бедренная вена, ТТЭхоКГ — трансторакальная эхокардиография, ТЭМК — транссептальное эндоваскулярное протезирование митрального клапана, ФВ — фракция выброса, ЧПЭхоКГ — чреспищеводная эхокардиография, ЧСС — частота сердечных сокращений, ЭКМО — экстракорпоральная мембранная оксигенация, ЭКС — электрокардиостимулятор, ЭхоКГ — эхокардиография, ViMAC — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-кальциноз” или “valve-in-mitral annular calcification”, ViR — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-кольцо” или “valve-in-ring” ViV — эндоваскулярное протезирование “клапан-в-клапан” или “valve-in-valve”. Отделом хирургии сердца и сосудов, ORCID: 00000002-9704-7678, Тарасов Р. Лабораторией рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов, ORCID: 0000-00033882-709X, Ганюков И.

Transseptal transcatheter mitral valve replacement
Транскатетерное протезирование
Риск обструкции ВОЛЖ высокий
Диаметр базальной части межжелудочковой перегородки
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call