Télédent, an oral tele-expertise experience in a penitentiary environment

Anita Novais,Michael Allouche,Philippe Pirnay,Anissa Hariga,Felix Trumbic,Alexis Oulmi,Cécile Goujard,Émile Atallah,Catherine Fac,Nils Godkine,Thomas Guyader,Wanda Hoarau

doi:10.1051/medsci/2019168

Abstract

The oral health has an important role in the good general health state. Some populations, including those in detention, have not only increased needs, but also limited access to dental care. Télédent is an oral tele-expertise activity that facilitates the screening and prevention of oral disorders, performing as a complementary health tool for screening. With an intra-oral camera, oral images of the prisoners are recorded and then analyzed by a team from the Oral Medicine Department of the Hospital Henri Mondor, giving the UCSA of Fresnes prison a detailed dental expertise. As a result, Télédent enables a cooperation to improve the screening and oral care of prison inmates at the Fresnes Prison, decreasing costs and increasing the security.

Highlights

Coût total des gardes et escortes de détenus hospitalisés en 2006 (d’après [5])
Selon un rapport établi par le Ministère de l’intérieur, le coût total en personnel était estimé en 2006 à 41 millions d’euros (Tableau I) [4]
Organisation hiérarchisée des prises en charge À l’issue de l’expertise, un compte rendu détaillé dans lequel un niveau de priorité de soins est évalué, est réalisé par le service de médecine bucco-dentaire de l’hôpital Henri Mondor

Summary

Pourquoi Télédent ?

Ce service présente des caractéristiques qui lui procurent plusieurs avantages. Accès facilité à la prévention et aux soins Le développement de la téléexpertise bucco-dentaire permet aux résidents des établissements requérants d’accéder au dépistage et à la prévention. Dans des structures où le flux humain n’est parfois pas compatible avec l’analyse et le dépistage systématiques des problèmes de santé dentaire, comme le centre pénitentiaire de Fresnes, la téléexpertise offre l’opportunité à tous les entrants de profiter d’un suivi buccodentaire. Organisation hiérarchisée des prises en charge À l’issue de l’expertise, un compte rendu détaillé dans lequel un niveau de priorité de soins est évalué, est réalisé par le service de médecine bucco-dentaire de l’hôpital Henri Mondor. Ce système fonctionne de pair avec les soignants de l’unité sanitaire de l’établissement pénitentiaire qui utilisent ces comptes-rendus afin de faciliter les séquences de prise en charge des patients. Absence de contraintes d’horaires La téléexpertise permet l’analyse différée des fichiers vidéo qui ont été enregistrés : ils sont stockés sur une plateforme commune entre les établissements dans l’attente d’être examinés. Ils sont ainsi amenés à poser un diagnostic en fonction des différents éléments observés, ce qui les entraîne également à la démarche diagnostique

Organisation de Télédent

Limites et difficultés rencontrées

Conclusion