Thoracoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for lung cancer

Abstract

ABSTRACTCurrently, therapeutic options for malignant lung nodules include surgical resection, stereotactic radiotherapy, and percutaneous ablation. Each individual technique has its limitations. However, hybrid procedures involving active multispecialty collaboration may open up novel treatment options in complex oncology scenarios. We report an isolated paramediastinal lung cancer recurrence treated by thoracoscopic mobilization and radio-frequency ablation guided by intraoperative ultrasound. Although the patient was not cured, the case illustrates the feasibility of such an approach. Evolving experience and eventual availability of advanced intraoperative imaging techniques such as C-arm CT fluoroscopy may allow more accurate and more effective treatment in the future.RÉSUMÉActuellement, les options thérapeutiques pour les nodules pulmonaires malins comprennent l'exérèse chirurgicale, la radiothérapie stéréotaxique et l'ablation percutanée. Chacune de ces techniques a ses limites. Toutefois, les procédures hybrides qui supposent une collaboration active entre de multiples spécialités peuvent donner lieu à des options de traitement novatrices dans des scénarios oncologiques complexes. Nous rapportons un cas de récurrence d'un cancer du poumon paramédiastinal isolé traité à l'aide d'une mobilisation thoracoscopique et d'une ablation par radiofréquence peropératoire guidée par ultrasons. Bien que la patiente n'ait pas été guérie, ce cas illustre la faisabilité d'une telle approche. L’évolution des pratiques et l’éventuelle disponibilité de techniques d'imagerie peropératoire avancées comme la tomodensitométrie sur arceau et la fluoroscopie pourraient permettre des traitements plus précis et plus efficaces dans l'avenir.