The Sedation Anesthesia for Prolotherapy and Intramuscular Stimulation

Abstract

최근 통증클리닉에서 많이 시행하고 있는 시술 중의 하 나인 인대증식요법(prolotherapy)과 근육내 자극술(intramuscular stimulation, IMS)은 만성 근골격계 질환을 가진 환자들에서 광범위하게 적용되고 있는 치료법 중의 하나이다. 인대증식 요법과 근육 내 자극술은 특별한 부작용이 없는 비교적 안 전한 방법으로 알려져 있으나 일부의 환자들에서는 주사 나 침으로 하는 시술 자체에 대한 심함 공포감, 거부감을 가지고 있으며, 실제 시술 도중의 통증과 그 기억으로 인해 환자의 만족도가 심하게 떨어지는 경우도 있다. 내과 영역에서 하는 검사 중 위 내시경, 기관지 내시경, 대장 내시경 등을 시행할 때 시술 당시 환자의 거북함과 불 편감을 해소하기 위해 propofol, midazolam, ketamine 등을 정 주하여 수면 마취를 시행하는 것은 이미 보편화된 방법이 나 통증클리닉 외래에서 시행하는 수면 마취는 아직 흔히 이용되는 방법이 아니며 이에 관해서 보고된 바도 없는 상 태이다. 이에 저자들은 시술도중 환자의 통증 조절과 편안함을 위하여 수면 마취를 시행하였으며 이것을 시행하는 동안 환자의 진정, 통증 호소의 정도, 수축기 혈압, 심박수, 맥박 산소 포화도 변화, 부작용 등을 관찰하여 환자의 전반적인 만족도를 평가하고자 본 연구를 시행하였다.