Abstract
Background : Timely diagnosis of complex and critical congenital heart defects in neonates can help to avoid fatal complications of their natural history and to establish correct treatment strategies. Therefore, easily available and inexpensive screening methods for their routine diagnostics are important. Aim : To demonstrate the role of pulse oximetry in the diagnosis of complex and critical congenital heart defects. Materials and methods : Forty six neonates aged from 1 to 27 days with congenital heart defects, diagnosed after birth, were included into the study. Their diagnoses were verified by expert echocardiography performed after positive pulse oximetry test or due to unexplainable oxygen dependency and/or clinical manifestation of severe heart failure. The pulse oximetry test was considered positive with SaO2 < 95% in any extremity and the difference between the right hand and foot of above 3%. Results: The pulse oximetry test was positive in all neonates with transposition of the great arteries (n = 5), hypoplastic left heart syndrome (n = 6), total anomalous pulmonary venous collection (n = 2), common arterial trunk (n = 3), pulmonary artery atresia with ventricular septum defect (n = 1). The pulse oximetry test was non-informative in those with obstructive abnormalities of the left heart, such as aortic valve stenosis and aortic coarctation. Conclusion : The pulse oximetry test can be used for routine screening for complex and critical congenital heart defects in neonates.
Highlights
Diagnosis of complex and critical congenital heart defects in neonates can help to avoid fatal complications of their natural history and to establish correct treatment strategies
В силу ограниченной доступности, а также высокой стоимости экспертной эхокардиографии как метода рутинного скрининга на наличие сложно-комбинированных и критических врожденных пороков сердца пульсоксиметрический тест представляется его действенной альтернативой, позволяющей заподозрить как у симптомных, так и бессимптомных новорожденных пороки развития сердечно-сосудистой системы, а следовательно, своевременно предпринять дополнительные диагностические шаги и начать интенсивную терапию
The pulse oximetry test can be used for routine screening for complex and critical congenital heart defects in neonates
Summary
Основанием для представленного сообщения послужили данные клинико-инструментальных осмотров 100 новорожденных в условиях неонатальных реанимаций акушерских стационаров Московской области за период с 01.12.2016 по 01.04.2017 силами выездной детской кардиологической службы ГБУЗ МО МОНИКИ им. Из 100 пациентов были отобраны 46, у которых по данным экспертного эхокардиографического исследования был обнаружен врожденный порок сердца Пульсоксиметрический тест был обязательным для всех новорожденных, которым требовалась консультация выездной кардиологической бригады. Оно было выполнено в среднем к исходу вторых суток жизни новорожденных, у которых на основании положительного пульсоксиметрического теста подозревался критический врожденный порок сердца. 2 представлены виды врожденных пороков сердца, установленные по данным экспертного эхокардиографического исследования, а также результаты пульсоксиметрического теста при них. У 1 из 3 пациентов с изолированным стенозом легочной артерии исходный уровень SaO2 не был ниже пограничного для пульсоксиметрического теста значения (95%). Что касается критических врожденных пороков сердца, во всех случаях без исключения пульсоксиметрический тест показал свою 100% чувствительность и специфичность – для новорожденных с простой транспозицией магистральных артерий и транспозицией магистральных артерий с дефектом межжелудочковой перегородки, атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки, общим артериальным стволом, тотальным аномальным. Возраст на момент проведения пульсоксиметрического эхокардиографического теста, дни исследования, дни Дефект межпредсердной перегородки
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
