Abstract
Review of large of trials that prove the positive impact of high-dose lipid-lowering therapy on the prognosis in patients with ischemic heart disease (IHD) are presented. The data on the efficacy of the lipid profile correction by lipid apheresis in patients with hypercholesterolemia that is refractory to optimal medical therapy are showed. The results of the large trials (LIPS, ARMYDA, NAPLES II, ARMYDA-RECAPTURE, Post-CABG, TNT) and meta-analyzes on the role of statins, prescribed before and after coronary artery bypass surgery and stenting, in reducing the risk of early and late cardiac events and the need for repeat myocardial revascularization are analyzed. The issue of therapeutic apheresis should be considered in cases of refractory hypercholesterolemia according to ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (2011). The tendency to reduction in the risk of stent restenosis and vein graft lesions after lipid apheresis is found in very high risk patients with IHD and refractory hypercholesterolemia that underwent coronary stenting or bypass surgery.
Highlights
Представлены результаты крупных исследований, доказывающих положительное влияние на прогноз применения гиполипидемических препаратов в высоких дозах у больных ишемической болезнью сердца (ИБС)
Review of large of trials that prove the positive impact of high-dose lipid-lowering therapy on the prognosis in patients with ischemic heart disease (IHD) are presented
The data on the efficacy of the lipid profile correction by lipid apheresis in patients with hypercholesterolemia that is refractory to optimal medical therapy are showed
Summary
Российский кардиологический научно-производственный комплекс 121552, Москва, 3-я Черепковская ул., 15а. Проанализированы результаты крупных исследований (LIPS, ARMYDA, NAPLES II, ARMYDA-RECAPTURE, Post-CABG, TNT) и мета-анализов по оценке роли статинов до и после коронарного шунтирования и стентирования в снижении риска как ранних, так и поздних сердечно-сосудистых осложнений, необходимости повторной реваскуляризации миокарда. У больных очень высокого риска c ИБС и гиперхолестеринемией, рефрактерной к липотропной терапии, подвергшихся коронарному стентированию или шунтированию, отмечена тенденция к снижению риска рестеноза стентов и поражения венозных шунтов на фоне проведения афереза липидов. По данным мета-анализа 28 рандомизированных исследований, опубликованных с 1977 по 2007 гг., в которых сравнивались оперативные пособия при лечении 13121 больных хронической ИБС с ОМТ (17 – с ЧКВ, 6 – с КШ, 5 – с обоими вмешательствами) и медианой наблюдения 3 года. Возможности агрессивной липотропной терапии, в частности, афереза, перед коронарной ангиопластикой и шунтированием обсуждаются в дальнейших главах данного обзора
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
