The role of enteroscopy in gastrointestinal bleeding of obscure origin

Abstract

Le role principal de l’enteroscopie est l’exploration des patients qui presentent un saignement gastrointestinal occulte. L’indication est posee apres avoir realise dans des conditions satisfaisantes une exploration endoscopique negative du tractus digestif superieur et du colon. L’enteroscopie poussee semble superieure aux autres techniques en raison de la bonne tolerance de l’examen, de sa duree relativement courte et de l’appoint d’un canal operateur et des performances video-endoscopiques. L’enteroscopie fournit un score diagnostic eleve dans les anemies d’origine inconnue chez les patients qui ont ete correctement selectionnes. Les lesions les plus souvent rencontrees sont les AD chez les patients âges, et les tumeurs dans la population plus jeune. Le traitement de l’AD acquise demeure incertain. L’enteroscopie peut jouer un role majeur dans la comprehension de la physiopathologie de ces lesions en raison de la visualisation directe des anomalies vasculaires. Leur surveillance apres l’un ou l’autre traitement, doit etre realisee au cours d’explorations consecutives. Contrairement aux AD acquises, les lesions associees a la maladie d’Osler-Weber-Rendu repondent de facon plus satisfaisante a l’hormonotherapie.