The risk of overall mortality and cardiovascular mortality depending on the direction of body weight dynamics: a prospective cohort study

Abstract

<h3></h3> Масса тела (МТ) в течение взрослого периода жизни нестабильна и может изменяться в связи с рядом заболеваний, влияющих на жировую и нежировую составляющие МТ. Поэтому при прогнозировании вероятности развития заболеваний, ассоциированных с ожирением, и оценке риска смертности важно учитывать не только текущий показатель, но и направленность динамики МТ. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Изучить влияние направленности динамики МТ на формирование риска общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в когортном проспективном исследовании неорганизованной популяции города Томска. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Представлены результаты 10-летнего наблюдения мужчин и женщин с изученной предшествующей 17-летней динамикой МТ. Обследованы 1089 человек в возрасте 37—76 лет. В зависимости от направленности динамики МТ выделены группы: 1) МТ снизилась более чем на 5%; 2) стабильная МТ (±5% от исходной); 3) МТ увеличилась более чем на 5%. За период наблюдения умерли 166 человек. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> В проспективном когортном 10-летнем исследовании у лиц с ранее установленным снижением МТ по сравнению с лицами, у которых МТ не изменилась, выявлено увеличение риска общей смертности в 1,76 раза, риска смертности от ССЗ — в 1,73 раза. У лиц с абдоминальным ожирением потеря МТ также ассоциировалась с более высокой общей смертностью и смертностью от ССЗ. Наименьший 10-летний риск смертности наблюдался у лиц, у которых произошло увеличение МТ более чем на 5%, по сравнению с лицами, у которых МТ не изменилась или снизилась. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> При оценке риска общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний необходимо учитывать не только текущий показатель массы тела, но и направленность динамики массы тела.