Abstract
Purpose:to study the morphological characteristics of the macular zone using optical coherence tomography to assess its development in congenital cataract.Patients and methods:a comprehensive ophthalmological examination was performed in 147 children (269 eyes) aged 1 to 15 years, including, along with traditional methods, optical coherence tomography on the Spectralis HRA + OCT instrument, Heidelberg Engineering. Of these, 193 eyes were with pseudophakia after the removal of congenital cataracts in children aged 2 months to 14 years, 18 eyes with aphakia after the removal of congenital cataracts in children aged 2 months to 11 years, 20 unoperated eyes with partial forms of congenital cataracts and 38 paired conditionally healthy eyes in children with unilateral congenital cataracts. Visual evaluation of linear tomograms, measurement of 5 parameters of the central zone of the fundus and calculation of the macular index were performed.Results:various features of the macular zone were revealed: changes in the macular contour, lamellar structure of the retina, thinning of the choroid, and elements of epiretinal fibrosis. Evaluation of retinal differentiation with the help of a macular index, calculated on the basis of morphometric characteristics, revealed its violations in 52.8 % of cases, which was not always revealed in the visual analysis of tomograms. The best morphometric parameters of the central zone of the fundus are noted in the eyes with pseudophakia in comparison with aphakia (p < 0.05).Conclusion:there is a variability in the state of the macula. In patients with congenital cataracts. Better indicators of the central zone of the fundus in front of the eye with pseudophakia in comparison with aphakia justify the feasibility of performing surgical treatment of congenital cataracts simultaneously with the implantation of the intraocular lens, including in infants. Thinning of the choroid in the subfoveiolar zone with congenital cataract may indicate a violation of trophism and exert additional influence on the physiological development of the macular zone.
Highlights
Известно, что дифференцировка центральной ямки сетчатки продолжается до [4,5,6] месяцев после рождения, а в последующем к 4 годам окончательно достигается ее структурная зрелость с совершен‐ ствованием зрительных функций [1–2]
В связи с этим наличие депривации с рождения вследствие врожден‐ ной катаракты (ВК) может оказывать влияние на физио‐ логическое формирование макулы
Необходимо отметить, что проведение оптическая когерентная томография (ОКТ) требует спокойного состояния ребенка и четкой фиксации взо‐ ра, что у детей при низкой остроте зрения и с сопутству‐ ющей общей глазной патологией было возможно только под наркозом, что ограничено по времени и проводилось только по показаниям
Summary
ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Цель: изучить морфометрические характеристики макулярной зоны для оценки ее развития при врожденной катаракте с использованием оптической когерентной томографии. Была проведена визуальная оценка линейных томограмм, измерение 5 параметров центральной зоны глазного дна и расчет макулярного индекса. Оценка дифференцировки сетчатки с помощью макулярного индекса, рассчитанного на основании морфометрических характеристик, выявила ее нарушения в 52,8 % случаев, что не всегда определялось при визуальном анализе томограмм. Лучшие морфометрические показатели центральной зоны глазного дна отмечены на глазах с артифакией по сравнению с афакией (p < 0,05). Полученные лучшие показатели центральной зоны глазного дна на глазах с артифакией по сравнению с афакией обосновывают целесообразность проведения хирургического лечения врожденной катаракты одномоментно с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе у детей грудного возраста. Истончение хориоидеи в субфовеолярной зоне при врожденной катаракте может свидетельствовать о нарушении трофики и оказывать дополнительное влияние на физиологическое развитие макулярной зоны. Результаты морфометрической оценки макулярной зоны при врожденной катаракте.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
