Abstract
目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)及2个疗程后PET评价(PET-2)在成人霍奇金淋巴瘤(HL)中的预后价值。方法回顾性分析2007年1月至2016年3月南京医科大学第一附属医院133例初诊成人HL患者的临床资料。采用X-tile软件确定变量的最佳临界值,生存分析采用Kaplan-Meier法及Cox回归。结果133例HL患者中位年龄33(18~84)岁,男女比例1.9∶1。LMR最佳临界值为2.5,LMR<2.5组无进展生存(PFS)时间(P<0.001)和总生存(OS)时间(P<0.001)均较LMR ≥2.5组显著缩短。多因素生存分析显示LMR<2.5是HL患者PFS(HR=2.35,95%CI 1.36~4.07,P=0.002)和OS(HR=10.36,95%CI 2.35~45.66,P=0.002)的独立预后因素。56例患者的PET-2结果分析显示,PET-2阳性患者PFS明显差于PET-2阴性患者(P=0.022)。根据LMR和PET-2将患者分为PET-2阴性且LMR ≥2.5、PET-2阳性或LMR<2.5、PET-2阳性且LMR<2.5三组,三组间的PFS和OS差异均有统计学意义(P值分别为0.009和0.012)。结论LMR<2.5是成人HL患者的独立预后不良因素。PET-2与LMR结合的预后价值可能更好。
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