The Prognostic Significance of Diabetes in Patients Diagnosed With Peripheral Arterial Disease

Abstract

RESUME OBJECTIF Evaluer les repercussions du diabete sur le devenir des patients atteints d'arteriopathie peripherique (AP). METHODES Le devenir de 16 440 patients atteints d'AP de la Saskatchewan,Canada (1985 a 1995) a ete compare selon que les patients etaient diabetiques ou non. Les dossiers des patients contenaient leurs antecedents et leurs caracteristiques depuis janvier 1980 et les donnees du suivi jusqu'a decembre 2000. Des analyses des hasards proportionnels ont mesure l'effet du diabete sur la mortalite et l'incidence de l'infarctus du myocarde (IM) et de l'accident vasculaire cerebral chez les patients atteints d'AP. On a aussi calcule le delai de survenue de l'hospitalisation. RESULTATS Le quart (23,9 %) des patients etaient diabetiques. Le taux de mortalite a ete de 37 % superieur chez ces patients et les risques d'IM et d'accident ischemique cerebral etaient aussi considerablement superieurs (rapports des risques > 1,50). Les patients diabetiques ont ete hospitalises plus souvent et plus tot pour diverses causes. Les taux d'hospitalisation ont ete de 50 a 100 % plus eleves chez les patients diabetiques. CONCLUSION Le diabete chez les patients atteints d'AP est associe a des taux considerablement superieurs de morbidite et de mortalite.