The prevalence and characteristics of epilepsy in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis treated with disease-modifying therapy

Abstract

Cil: Cilem bylo vyhledat pacienty s relabujici-remitujici formou RS (RRMS) lecene imunomodulacni terapii, kteři maji v anamneze neprovokovaný epileptický zachvat, ci se leci s epilepsii, a zhodnotit vliv epilepsie na průběh a prognozu RS. Soubor a metodika: Do studie byli zařazeni pacienti s RRMS leceni imunomodulacni lecbou a dochazejici do centra RS fakultni nemocnice k 1. lednu 2019. Byly hodnoceny rocni mira relapsů a Expanded Disability Status Scale (EDSS) před a po prvnim zachvatu. Výsledky: V kohortě pacientů s RRMS (n = 750) bylo nalezeno 17 pacientů (2,27 %) s historii neprovokovaných zachvatů nebo epilepsie. Aktivni epilepsie, defi novana uživanim antiepileptik ci výskytem zachvatů v poslednich 5 letech, byla zjistěna u 13 pacientů (73 %). Tři pacienti měli již diagnostikovanou epilepsii před prvnimi symptomy RS. Median rocni miry relapsů u pacientů s epilepsii byl 0,12 před prvnim zachvatem a 0,5 po prvnim zachvatu (p = 0,1). Nebyl nalezen signifi kantni rozdil mezi zhorsovanim EDSS 2 roky před a 2 roky po prvnim zachvatu (0,55 vs. 0,7; p = 0,38). Zachvat byl hodnocen jako fokalni na zakladně klinicke manifestace a/nebo EEG u 8 ze 17 pacientů (47 %). Zavěr: Frekvence neprovokovaneho epileptickeho zachvatu ci epilepsie u pacientů s RRMS byla v nasi kohortě 2,27 %.