Abstract
Objective: to estimate the significance of capillary blood oxygen parameters for the prognosis of longstanding hemodynamically significant patent ductus arteriosus (HSPDA) in extremely low birthweight (ELBW) neonates. Subjects and methods. On day 8 of their life, two groups of ELBW newborn infants with and without HSPDA were examined for capillary blood рН, рkО2, %SO2с, O2ct, АkDO2, and RIk, as well as mechanical ventilation (MV) parameters (Pip, MAP, and FiO2). Comparison of two independent samples used nonparametric statistical tests: MannWhitney test, Wald Wolfowitz test, and Kolmogorov-Smirnov test. A logistic regression analysis was used to assess the relationship between the examined parameters and the presence or absence of HSPDA. ROC curves were constructed, by choosing the cut-off point, to estimate the predictive power of the model developed using logistic regression. Results. The developed model has high sensitivity and high specificity (84,6 and 97% respectively). The logistic regression equation takes the form: -0.479•О2сt+0.708•Pip-6.823. Conclusion. Capillary blood oxygen parameters proved suitable for predicting the duration of HSPDA functioning. The resultant good predictive power of the model developed for day 8 of life points to the fact that this period is critical from the viewpoint of resolution of respiratory distress syndrome or development of bronchopulmonary dysplasia, which is crucially significant for MV duration and further prediction. HSPDA is one of the most important factors contributing to the development of bronchopulmonary dysplasia in ELBW neonatal infants.
Highlights
Коррекция нарушений газообмена при критичес ких состояниях — одна из наиболее важных проблем реаниматологии [1,2,3,4].Особенностью новорожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) является функционирую щий гемодинамически значимый открытый артериаль ный проток (ГЗОАП)
The retrospective study was carried out (Verdict of the Local Ethics Committee No 49 dated 13.10.2012) based on the data taken from the case histories of 46 newborns with extremely low birth weight (ELBW), who were treated in the Intensive Care Unit of the Omsk Clinical Perinatal Center from 2008 to 2012
The shortening period of respiratory support and its invasiveness reduction is fundamentally essential for the newborns with ELBW including early diagnosis of hemodynami cally significant patent ductus arteriosus (HSPDA) and its complete elimination
Summary
Коррекция нарушений газообмена при критичес ких состояниях — одна из наиболее важных проблем реаниматологии [1,2,3,4].Особенностью новорожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) является функционирую щий гемодинамически значимый открытый артериаль ный проток (ГЗОАП). Его наличие приводит к перепол нению кровью малого круга кровообращения, нарушению вентиляционно перфузионных отношений, ухудшению растяжимости легочной ткани [5], что, в свою очередь, поддерживает развитие респираторного дистресс синдрома новорожденных (РДСН), способст вует сохранению дыхательной недостаточности и зави симости пациента от искусственной вентиляции легких (ИВЛ) [6, 7]. Прогнозирование длительного сохранения ГЗОАП в первые дни жизни новорожденного может быть основа нием для более раннего начала предупреждения развития БЛД. Однако риск развития осложнений при использовании для анализа ар териальной крови (риск развития инфекций, гематомы, артериолоспазма, тромбоза, эмболии с последующим не крозом пораженного участка) у данной категории паци ентов может превышать пользу для диагностики [9,10,11]. Это диктует необходимость исследования возможности использования капиллярной крови для оценки тяжести повреждения легких, прогнозирования продолжительно сти ИВЛ и длительно сохраняющегося ГЗОАП
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
