Abstract
The objective of the study:to perform the multivariate analysis of treatment outcomes in patients with multiple/extensive drug resistant tuberculosis (MDR/XDR TB), including those with HIV infection, whose chemotherapy regimens included bedaquiline.Subjects and methods:70 patients with MDR/XDR TB were enrolled in the retrospective two-center study, the multivariate analysis of treatment outcomes with bedaquiline-containing regimen was carried out.Results:the performed multivariate analysis demonstrated high efficacy and good tolerability of bedaquiline-containing regimens for MDR/XDR TB treatment even despite the continuous ineffective treatment of patients in the past. The prolonged intake of bedaquiline for more than 24 weeks was not associated with a high level of adverse reactions. It was found that the use of cycloserine/terizidone made a significant contribution to the favorable outcome of chemotherapy. The factors associated with the most unfavorable treatment outcomes were the following: age above 60 years, concurrent chronic obstructive pulmonary disease, alcohol and/or drug addiction, and smoking.
Highlights
Цель исследования: провести многофакторный анализ результатов лечения пациентов с туберкулезом с множественной/широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ-ТБ), в том числе при ВИЧ-инфекции, режимы химиотерапии которых включали бедаквилин
Пролонгированный прием бедаквилина свыше 24 нед. позволял достичь большей частоты абациллирования и не сопровождался увеличением числа нежелательных реакций (НР) у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ)/ШЛУ-ТБ [2, 4, 10, 18]
Опыт применения препарата бедаквилин у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в Амурской области // Туб. и болезни легких. – 2018. – Т. 96, No 6. – С. 45-50
Summary
Критерии включения: возраст от 18 до 65 лет; туберкулез легких; доказанная МЛУ к фторхинолонам либо ШЛУ МБТ; 4-й или 5-й РХТ туберкулеза с обязательным включением бедаквилина. Критерии исключения: беременность или кормление грудью, наличие абсолютных противопоказаний для назначения бедаквилина (согласно инструкции). Обследование пациента перед назначением 4-го или 5-го РХТ с бедаквилином обязательно включало ЭКГ с определением корригированного QTc-интервала. Микробиологическое исследование включало люминесцентную микроскопию мокроты, посевы с выполнением теста на лекарственную чувствительность МБТ на плотных и жидких (BACTECTM MGITTM 960) питательных средах, молекулярно-генетические методы выявления МБТ и определения лекарственной устойчивости (Hain Lifescience GenoType MTBDRplus VER 2.0, Hain Lifescience GenoType MTBDRsl VER 2.0). Исход лечения оценивали в соответствии с рекомендациями ВОЗ [22], при этом исходы «излечен» («cured») и «лечение полностью завершено» («treatment completed») Либо приема 85% доз в течение 24 нед.) объединены в исход «эффективное лечение». Исходы лечения «неэффективно» и «умер от туберкулеза» были сгруппированы и проанализированы как «неэффективные»
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
