The expression of secretory phosholipase A2 in the serum and the impact of intervention therapy of meconium aspiration syndrome

Abstract

目的 了解胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome，MAS)患儿血清中分泌型磷脂酶A2(secretory phospholipase A2，sPLA2)的表达趋势及临床意义，及给予肺泡表面活性物质(pulmoalveolar surfactant，PS)干预治疗的影响，为临床诊治提供帮助。 方法 选取2013年1月至2016年1月我院收治的重度MAS患儿(需气管插管机械通气)54例，28例入院后2 h内给予PS的MAS患儿作为PS干预组，26例未使用PS的MAS患儿作为观察组，同时选取无肺损伤的非感染性疾病患儿32例为对照组。分别于入院后第0、1、3、7、10天用ELISA法检测3组患儿血清中sPLA2的表达情况。 结果 对照组各时间点sPLA2有轻度表达，组内各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)；PS干预组sPLA2表达量在第3天达高峰，第0、1、3天高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)；观察组sPLA2各时间点表达量均较对照组、PS干预组增高，第0、1、3、7天与对照组、PS干预组相比差异有统计学意义(P 0.05)。 结论 sPLA2参与了MAS的发生发展过程，给予外源性PS有一定治疗作用，但存在局限性，给予sPLA2抑制剂可能为治疗MAS提供帮助。